现在很多办公室一族，每天对着电脑至少8小时，低头刷手机也得5小时以上，这种生活习惯让颈椎病的发病率比10年前明显上升。如果出现持续头晕、看东西模糊、耳鸣等情况，别只想着是眼疲劳或高血压，更要警惕颈椎病变的早期信号。
椎动脉型颈椎病：大脑供血的“交通堵塞”
颈椎两侧的横突孔里有根椎动脉，专门负责给大脑后半部分输送血液。要是椎间盘老化变窄，或者长了骨刺压迫到这根血管，血流量可能会减少40%以上。血流一少，大脑就容易供血不足，典型表现有这几个：
- 体位性眩晕：突然转头时，感觉天旋地转；
- 视觉波动：看书或看屏幕时，文字模糊得老要眨眼；
- 听觉异常：耳朵里总像有嗡嗡声；
- 认知障碍：注意力集中不起来，工作效率往下掉。
研究发现，椎动脉血流速度异常的人，脑组织缺氧的风险会明显增加。如果这些症状持续2周以上，建议去做经颅多普勒超声检查。
交感神经型颈椎病：自主神经的“错位报警”
颈椎旁边分布着交感神经链，管着头部血管的收缩舒张和眼睛肌肉的调节。要是颈椎不稳刺激到星状神经节，可能会引发这些反应：
- 血管痉挛：偏头痛发作得更频繁；
- 睫状肌失调：看近处的东西费劲，得老调整眼睛焦距；
- 植物神经紊乱：跟着出现心慌、出汗多、睡不好；
- 前庭功能异常：平衡感变差，容易摔跟头。
影像学研究证实，这类患者大多有颈5/6节段的异常，做动态MRI能发现椎间孔狭窄比正常情况严重。
症状鉴别：和常见疾病怎么区分？
出现头晕时，得先和这些病分开：
- 梅尼埃病：会有听力忽好忽坏、耳朵闷胀的感觉；
- 前庭神经炎：突然剧烈眩晕，还伴着恶心呕吐；
- 高血压脑病：血压明显升高时，才会出现神经系统症状；
- 视疲劳综合征：只有用眼过度时，才会有相关表现。
颈椎病引起的头晕有个特点——和脖子活动有关：后仰时更晕，躺着就缓解，这是和其他疾病最不一样的地方。
居家自测：简单几步查颈椎健康
可以试试这几个测试，初步判断颈椎状况：
- 转头试验：慢慢左右转头到最大角度，要是晕或者看东西模糊，就是阳性；
- 耸肩试验：双手抱头、耸肩时头晕加重，可能是椎动脉受压；
- 握拳测试：攥紧拳头1分钟再松开，看看手的血管多久能恢复变红；
- 平衡检测：单脚站着时晃得特别厉害。
要是有3项测试呈阳性，建议去做影像学检查。
科学防护：日常保养颈椎的实用方法
预防颈椎病变得从生活细节入手：
- 工位改造：显示器上沿要和眼睛平齐，每工作1小时，停下来揉一揉脖子放松；
- 睡姿调整：选高度合适的枕头，让颈椎保持自然的弯曲度；
- 康复训练：每天做会儿颈椎操，再练练稳定肩胛的动作；
- 姿势矫正：用手机、电脑时，保持脊柱挺直，别歪着扭着。
研究证实，坚持做颈椎操能改善椎间孔面积和血流速度，最好跟着专业指导练。
治疗路径：分阶段应对更稳妥
确诊后要根据病情选治疗方案：
- 基础治疗：药物配合物理因子治疗（比如热敷、电疗）；
- 手法治疗：找专业人员做关节松动术；
- 介入治疗：超声引导下的神经调节疗法；
- 手术治疗：严重椎管狭窄或者保守治疗没用的情况。
不管选哪种治疗，都得先准确诊断，别盲目乱试。
颈椎健康直接影响生活质量，建议中年以上的人定期做颈椎检查，早发现椎间盘老化的迹象。其实保护颈椎不用太复杂，从调整日常姿势开始，给颈椎“减负”，就能慢慢养回来。
