头痛别乱治！分清类型科学应对

现代人几乎都有过头痛的经历，但不同原因引起的头痛，表现和应对方法差别很大。今天我们就来聊聊常见头痛的特点、应对要点，帮大家科学认识头痛，避免走弯路。

鼻窦炎性头痛：前额/脸颊钝痛，低头更厉害

鼻窦黏膜发炎堵了窦口，是这种头痛的主要原因。典型表现是前额或者脸颊一直隐隐作痛，低头、弯腰等体位变化时疼得更明显，还会伴随黄绿色脓鼻涕、鼻塞，脸上按压时会有痛感。急性细菌性鼻窦炎大多是感冒后引发的，需要结合鼻内镜检查和影像学结果综合判断。

偏头痛：一边脑袋跳着疼，怕光怕吵

偏头痛属于原发性血管性头痛，和遗传有一定关系。主要表现是单侧脑袋一跳一跳地疼，常伴有恶心、怕光、怕吵，部分患者发作前会有视觉先兆（比如看到闪光、暗点）。根据国际头痛协会的诊断标准，至少要发作5次以上典型症状才能确诊。预防性治疗需在神经内科医师指导下进行。

颅内感染头痛：剧烈持续疼，发烧要警惕

脑膜炎、脑炎这类中枢神经系统感染引起的头痛，通常剧烈且持续。典型表现是发烧加上头痛越来越重，还会有脖子发硬、克氏征阳性等脑膜刺激征，严重时会出现意识障碍。急诊需要做脑脊液检查，结果多显示颅内压升高、脑脊液中白细胞增多。

吃止痛药的注意事项：别乱服，别过量

非甾体抗炎药（比如布洛芬、对乙酰氨基酚这类）是缓解急性头痛的常用药，但要注意安全：

1. 布洛芬可能刺激胃，最好饭后吃；
2. 对乙酰氨基酚一天总用量别超过4克，避免伤肝；
3. 连续吃别超过5天，防止变成药物过度使用性头痛；
4. 孕妇及哺乳期女性禁用阿司匹林；
5. 肾功能不全的人要慎用这类药。

这些情况必须立刻就医

出现以下情况，一定要马上找医生：

1. 突然出现剧烈头痛，或者原来的头痛性质改变（比如疼的位置、程度和以前不一样）；
2. 伴随发烧、呕吐、看东西不清楚、手脚发麻等症状；
3. 头痛超过3天（72小时）还没好；
4. 50岁之后第一次出现持续性头痛；
5. 头痛时脖子发硬或意识模糊。

做什么检查？听医生安排

1. 第一次头痛或40岁后新发头痛，建议做头颅MRI；
2. 怀疑颅内感染，要做增强MRI和脑脊液检查；
3. 诊断鼻窦炎需做鼻窦CT，看窦口堵得有多厉害。

日常预防：从生活细节入手

1. 环境调节：用生理盐水洗鼻子保持鼻腔湿润，房间温湿度要合适；
2. 规律作息：每天睡7-8小时，别过度疲劳；
3. 适度运动：每周3次中等强度有氧运动（比如快走、游泳）；
4. 饮食管理：记头痛日记，找出诱发食物（比如巧克力、奶酪、酒精）。

治头痛的关键是找对原因——比如鼻窦炎要联合抗生素和洗鼻子，颅内感染必须住院抗感染。所有治疗都得在医生指导下进行，自己长期吃止痛药可能掩盖病情，耽误治疗。记住：头痛不是小问题，科学应对才安全。