司库奇尤单抗注射液是治疗强直性脊柱炎的常用药物，多数患者用药后疲劳症状会得到缓解，但治疗期间出现疲劳加重不属于正常治疗反应，需高度重视并及时就医排查潜在原因。
- 合并感染：司库奇尤单抗为IL-17A抑制剂，通过抑制炎症因子减轻强直性脊柱炎的炎症反应，从而缓解疲劳等症状。但该药物可能影响机体免疫功能，降低对病原体的抵抗力，增加感染风险。常见的病毒感染包括流感、上呼吸道病毒感染，患者可能伴随发热、咳嗽、咽痛、鼻塞等症状；细菌感染如尿路感染、皮肤软组织感染，可能出现尿频尿急尿痛、皮肤红肿热痛、局部化脓等表现。感染发生后，机体免疫系统被激活，消耗大量能量用于对抗病原体，进而导致疲劳症状加剧。
- 贫血：强直性脊柱炎患者常因慢性炎症状态引发慢性病贫血，或因饮食不均衡、胃肠道吸收障碍等合并缺铁性贫血。慢性病贫血是由于炎症因子干扰铁代谢、抑制红细胞生成素的作用，导致红细胞生成减少；缺铁性贫血则与铁摄入不足、吸收不良或慢性失血有关。贫血会使血液携氧能力下降，机体组织器官供氧不足，从而导致疲劳感加重，患者可能伴随头晕、面色苍白、心慌、乏力、活动耐力下降等症状。此外，贫血还可能影响药物治疗的效果，延缓疾病恢复进程。 司库奇尤单抗治疗期间出现疲劳加重需及时到正规医院风湿免疫科就诊，完善血常规、C反应蛋白、降钙素原等感染指标及铁代谢相关检查，明确具体原因。治疗方案需由医生根据检查结果评估后调整，必要时暂停司库奇尤单抗用药并进行针对性治疗。必须严格遵医嘱，切勿自行判断或调整用药，如有任何不适症状应及时咨询医生或药师，确保治疗安全有效。
