强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和关节,与免疫系统紊乱、代谢异常密切相关。研究发现,合理饮食能通过调节肠道菌群、减少炎症物质分泌等方式,辅助缓解关节疼痛、僵硬等症状。下面结合科学证据,为患者提供通俗易懂的饮食指导。
这些食物能抗炎,建议多吃
1. 天然香料与辛味蔬菜
辣椒中的辣椒素、姜中的姜黄素等成分,能抑制身体的炎症反应通路。研究显示,每天摄入2-5mg辣椒素(约1-2个小米辣的量),可降低炎症物质前列腺素E2的水平。怕辣的人可以从少量开始,逐渐适应。
2. 优质蛋白组合
豆类(如黄豆、黑豆,每100g含30-40g蛋白质)、鸡肉、鱼肉等优质蛋白,是免疫球蛋白合成和关节软骨修复的原料。建议植物蛋白(豆类)、鱼禽蛋白、红肉蛋白的比例约为3:1:1,既能保证营养,又避免摄入过多饱和脂肪。
3. 多色蔬果
西兰花、菠菜(深绿)、番茄(红)、蓝莓(紫)等蔬果,富含β-胡萝卜素、番茄红素、花青素等抗氧化成分,能中和身体里的有害自由基。建议每天吃够500g以上蔬果,其中深色蔬菜要占一半。
这些食物会加重炎症,要少吃
1. 高嘌呤食物
动物内脏(如肝脏,每100g含400-500mg嘌呤)、贝类、浓火锅汤等高嘌呤食物,可能导致尿酸升高,加重关节炎症。数据显示,28.6%的AS患者会合并高尿酸血症,因此每天嘌呤摄入量要控制在300mg以内,火锅汤务必避免。
2. 酒精
喝酒会加重炎症:酒精代谢时会影响脂肪代谢,还会促使炎症物质释放。研究发现,经常喝酒的人,炎症指标IL-17比不喝酒的人高19.8%。建议男性一天最多喝350ml啤酒(约25g酒精),女性减半。
3. 甜饮料与精制糖
含糖饮料(如一罐可乐含糖35-40g)会让血糖波动,还会生成加重炎症的物质。研究显示,每天吃添加糖超过25g的人,炎症指标C反应蛋白升高的风险是常人的3倍多。建议用燕麦、杂粮等升糖慢的食物,代替一半的白米、白面。
4. 反式脂肪酸
饼干、蛋糕、油炸食品中的部分氢化植物油,含有反式脂肪酸,会激活炎症通路。实验发现,每天吃4g反式脂肪,炎症指标IL-6就会升高12.4%。建议用橄榄油、牛油果等含单不饱和脂肪酸的油炒菜。
日常饮食的小技巧
1. 控盐补钾
钾能维持关节液的正常状态,每天要吃够2600-3400mg钾(如香蕉、土豆),而钠(盐)要控制在2000mg以内(约5g盐)。比如吃100g腌制品(高钠),就要搭配200g香蕉或土豆(高钾)——但有肾病的人需先咨询医生。
2. 规律进食
可以试试“16:8间歇性禁食”(每天16小时不进食,8小时内吃完三餐),或规律三餐加两次加餐(如上午10点、下午3点吃点原味坚果,每天不超过30g)。这样能调节免疫系统,还能增加肠道菌群的多样性。
3. 按体质调整
中医将AS患者分为不同体质:平时怕冷、手脚凉(阳虚)的人,可以喝点姜枣茶;容易口干、怕热(阴虚)的人,适合吃百合银耳羹。具体方案最好先找营养科医生评估。
最后要强调的是,饮食干预不能代替正规治疗,一定要配合医生的方案。建议每3个月查一次炎症指标(如CRP、ESR)和维生素D,结合关节活动情况调整饮食。平时可以记“饮食-症状日记”,比如吃了某样东西后关节更疼,就避开它,慢慢找出适合自己的饮食方式,把吃饭和治疗结合起来,更好地控制病情。