很多人在伸直手肘时,会突然感觉到内侧有明显的拉扯痛,仔细触摸还能发现局部有凸起的“筋”,这种情况大概率是肌腱发出的“损伤信号”。肌腱是连接肌肉和骨骼的致密结缔组织,手肘内侧的肌腱主要负责肘关节的屈伸活动,一旦受损,不仅会影响关节功能,还会引发疼痛、局部凸起等症状,需及时关注并科学应对。
肌腱损伤的三大常见诱因
手肘内侧肌腱损伤的原因并非单一,通常与日常行为习惯、意外创伤或身体机能变化相关,具体可分为以下三类: 过度使用导致的慢性劳损:手肘是上肢活动的关键关节,若长期反复进行屈伸动作,比如办公室上班族每天连续较长时间打字、经常打羽毛球或网球的运动爱好者反复挥拍,肌腱会在肌肉收缩和舒张的过程中被反复牵拉。这种长期的机械性刺激会让肌腱纤维逐渐出现微小撕裂,积累到一定程度可能引发炎症反应,导致伸直手肘时出现拉扯痛,受损的肌腱因为肿胀或痉挛,还会在局部形成凸起,让人感觉有“筋”突出。 急性创伤引发的直接损伤:生活中或运动时的意外也可能直接损伤手肘内侧肌腱,比如运动时不小心摔倒,手肘内侧直接撞击地面;或者提重物时手肘突然被扭转,肌腱在瞬间承受了超过其耐受限度的拉力,就可能出现急性撕裂或挫伤。这种情况下,疼痛多会突然发作,且伴随局部肿胀,伸直手肘时拉扯感会更明显,部分人还能摸到肌腱断裂后的异常凸起。 年龄增长带来的肌腱退变:随着年龄的增加,人体的结缔组织会逐渐老化,肌腱也不例外。35岁以后,肌腱纤维中的胶原蛋白含量会逐渐减少,弹性和韧性也会随之下降,原本能轻松承受的牵拉力度,现在可能稍不注意就会出现损伤。即使没有明显的过度使用或急性创伤,长期的日常活动也可能让退变的肌腱出现微小损伤,积累后就会在伸直手肘时表现出拉扯痛和局部凸起的症状,这种情况在中老年人中更为常见。
科学缓解肌腱损伤的实用方法
出现手肘内侧肌腱损伤的症状后,不必过于惊慌,可通过以下科学方法缓解不适,促进肌腱修复,但要注意根据自身情况调整,特殊人群需咨询医生后再进行: 优先减少手肘活动,给肌腱“休息时间”:肌腱损伤后,关键是让受损部位停止进一步受力,避免损伤加重。建议暂时减少手肘的屈伸动作,比如上班族可调整工作方式,每隔一段时间就放下鼠标休息,避免长时间保持一个姿势;运动爱好者则要暂停相关运动,不要勉强继续活动。如果需要提重物,尽量用手臂整体发力,避免手肘单独承受压力,必要时可佩戴护肘固定肘关节,减少肌腱的牵拉。 物理缓解:热敷与轻柔按摩结合:物理方法能促进局部血液循环,缓解肌腱的炎症和痉挛,适合慢性劳损或急性创伤48小时后的情况。热敷时可使用温热的毛巾或热水袋,温度以感觉舒适不烫为宜,每次热敷时间适中,每天可进行多次;按摩时要避开疼痛最明显的部位,用手掌轻轻按揉手肘内侧周围的肌肉,力度以感觉舒适为准,这样能放松肌肉,减轻肌腱的牵拉负担,缓解拉扯痛。 遵医嘱使用药物缓解症状:如果疼痛和炎症比较明显,可在医生指导下使用相关药物。比如非甾体抗炎药能减轻炎症反应,缓解疼痛;活血化瘀类药物能促进局部血液循环,帮助消肿。需要注意的是,这些药物属于对症治疗,不能替代肌腱的自我修复,且不同药物有不同的适用人群和禁忌,切勿自行随意用药。
容易踩坑的常见误区
很多人在遇到手肘内侧肌腱损伤时,会凭经验采取一些不当措施,反而加重损伤,以下是需要避免的常见误区: 误区1:忍痛继续活动,认为“练开就好了”:有些上班族因为工作忙,或者运动爱好者不想中断训练,会选择忍痛继续使用手肘,觉得“多活动活动就能把筋练开”。但实际上,肌腱损伤后继续受力,会让原本的微小撕裂进一步扩大,慢性劳损可能变成急性损伤,甚至引发肌腱断裂,反而延长恢复时间。正确的做法是及时休息,等症状缓解后再逐渐恢复活动。 误区2:用力按揉凸起的“筋”,想把它“按回去”:看到手肘内侧凸起一根“筋”,很多人会忍不住用力按揉,试图把它“按平”。但受损的肌腱本身处于炎症和肿胀状态,用力按揉会加重局部刺激,导致炎症扩散,疼痛更明显,甚至可能让肌腱纤维的损伤更严重。正确的按摩方式是轻柔按揉周围肌肉,而非直接按压受损肌腱。 误区3:只要没肿就不用管,等它“自己好”:有些肌腱损伤的症状比较轻微,可能没有明显肿胀,只有伸直时的拉扯痛和轻微凸起,很多人会觉得“不严重,不用管”。但肌腱的微小损伤如果不及时干预,会逐渐积累成慢性肌腱炎,甚至出现肌腱钙化,导致疼痛反复出现,影响手肘功能。即使症状轻微,也建议采取休息、热敷等措施,促进损伤修复。
读者关心的常见疑问解答
针对手肘内侧肌腱损伤的常见问题,结合权威医学知识,这里给出科学解答: 疑问1:手肘内侧的“筋”突出是腱鞘炎吗?:很多人会把肌腱损伤和腱鞘炎混淆,其实两者有所不同。肌腱损伤是肌腱本身的损伤,而腱鞘炎是包裹肌腱的腱鞘发生炎症,虽然都可能出现疼痛和局部凸起,但腱鞘炎的疼痛通常在活动时更明显,且可能伴随关节卡顿感;肌腱损伤的疼痛则主要在伸直手肘时的拉扯动作中出现。不过两者的缓解方法有相似之处,都需要休息和物理治疗,若症状持续,建议到医院明确诊断。 疑问2:急性创伤后,热敷和冷敷哪个更合适?:急性创伤发生后的48小时内,建议用冷敷而非热敷。因为急性创伤会导致局部毛细血管破裂,出现肿胀和出血,冷敷能收缩血管,减少出血和肿胀;48小时后,出血和肿胀基本稳定,再用热敷促进血液循环,帮助消肿和炎症吸收。如果急性创伤后立即热敷,反而会加重肿胀和疼痛,影响恢复。 疑问3:肌腱损伤能完全恢复吗?会不会留下后遗症?:肌腱损伤的恢复情况取决于损伤程度和干预是否及时。轻度的肌腱劳损或微小撕裂,通过及时休息、物理治疗,通常能完全恢复,不会留下后遗症;中度或重度的肌腱撕裂,则需要更长时间的治疗和康复训练,部分人可能会在天气变化或过度劳累时出现轻微疼痛,但只要科学康复,一般不会影响正常生活。如果肌腱完全断裂,可能需要手术治疗,但术后通过规范康复,也能恢复大部分功能。
不同人群的场景化应对建议
不同人群的生活习惯和身体状况不同,应对手肘内侧肌腱损伤的方法也需要调整,以下是针对常见人群的场景化建议: 上班族:长期打字引发的肌腱劳损:上班族可调整电脑和座椅的高度,让手肘自然弯曲,避免过度屈伸;工作时注意定时休息,放松手肘;如果症状明显,可在工作时佩戴护肘,减少肌腱的牵拉。 运动爱好者:运动后出现的肌腱疼痛:运动前要做好热身,活动手肘、拉伸手臂肌肉,让肌腱提前适应运动强度;运动时可佩戴专业的运动护肘,保护肌腱;运动后要进行拉伸放松,帮助肌腱恢复。如果运动后出现疼痛,要及时暂停运动,进行冷敷或热敷,避免损伤加重。 中老年人:退变引发的肌腱不适:中老年人要注意日常活动的力度,提重物时不要勉强,尽量用双手分担重量;每天可做简单的手肘锻炼,增强肌腱的力量和柔韧性,但要注意动作轻柔,不要过度用力;如果出现疼痛,可通过热敷缓解,必要时咨询医生,排除其他关节疾病的可能。
何时需要及时就医?
虽然大部分肌腱损伤能通过保守治疗恢复,但如果出现以下情况,建议及时到正规医院的骨科或康复医学科就诊,避免延误病情:症状持续超过2周,经过休息和物理治疗后没有明显缓解;手肘内侧的疼痛突然加重,甚至无法伸直或弯曲;局部出现明显肿胀、皮肤发红发热;摸到手肘内侧有异常的凸起或凹陷,怀疑肌腱断裂。医生会通过体格检查、超声或磁共振等检查明确损伤程度,给出针对性的治疗建议。
手肘内侧的肌腱损伤看似小事,但如果忽视,可能会影响上肢功能,甚至引发慢性疾病。平时要注意保护手肘,避免过度使用,出现症状后及时采取科学措施,必要时就医,才能让肌腱尽快恢复,避免损伤加重。


