如果连续用键盘3小时后出现小指和无名指发麻，刷手机时手臂像触电一样刺痛，或者早上起床时手掌没法灵活活动，可能是尺神经出了问题。尺神经是人体最长的没有鞘膜保护的神经，在肘部要穿过由韧带和骨头组成的“肘管”，这个特殊位置让它特别容易被压迫。
肘管综合征的发病机制
尺神经在肘部传导电信号受阻，主要和这些情况有关：长时间弯着胳膊（比如用电子设备、抱胳膊）、前臂反复转动（比如装配零件、打字录数据）、肘部受伤或者关节老化。研究发现，当肘关节弯超过90度时，肘管里的压力会明显升高，这种机械压迫会影响神经传信号，慢慢就出现症状了。
临床症状的识别要点
早期典型表现有：晚上手指刺痛（主要是小指和无名指）、做精细活困难（比如拿不住餐具、系不上纽扣）；如果没重视，症状会加重，比如手的小肌肉萎缩（小鱼际那块肉变瘦特别明显）、握力下降（比如捏东西没劲儿，影响日常做事）、皮肤对触碰的感觉变迟钝。要注意和颈椎病区分，做“Froment征”测试（夹纸试验）能看拇指会不会弯着代偿，帮着判断是不是尺神经损伤。
与常见病症的鉴别诊断
手臂麻木要分清三种常见原因：肘管综合征是小指和无名指发麻，加上握力下降；颈椎病会连带着颈肩疼，脖子活动受限；腕管综合征是拇指、食指、中指发麻，晚上更厉害。研究说约35%的人会同时有多个部位神经压迫，最好做神经传导速度检测（NCV）明确到底是哪的问题。
现代生活方式的致病风险
除了传统原因，这些现代生活里的风险要注意：1. 电子设备用太多，每天低头超过4小时；2. 工作姿势不好，键盘位置不对导致胳膊悬空；3. 运动受伤，比如做引体向上时肘关节张得太开；4. 睡觉姿势差，总侧着睡压到胳膊。
分级治疗方案的选择
根据病情轻重，一步步来处理：1. 保守治疗（适合轻度患者）：调整工作姿势，每30分钟伸伸胳膊扩扩胸；晚上用支具把肘关节固定在伸直状态；做“招财猫”一样的神经滑动训练，每天3组。2. 物理治疗：每周做3次超声波，帮助神经修复；用干扰电治疗调节神经的兴奋性。3. 手术治疗（保守没用时）：内窥镜下松解开肘管（微创，伤口小）；把神经移到不容易受压的位置（神经前置术）。
预防性干预策略
平时可以这么预防：1. 工作间隙休息：遵循“20-20-20法则”——每20分钟看20英尺外（大概6米）的东西20秒；2. 调整工学装备：把键盘高度调对，让肘、腕、指尖保持110°左右的夹角；3. 改睡眠姿势：侧睡时在双臂中间放个枕头支撑，别压着胳膊；4. 减少手持设备使用：用语音输入代替打字，少用手拿着手机；5. 调整运动方式：用弹力带做抗阻训练，代替容易伤肘的动作。
总之，肘管综合征的常见症状是小指、无名指发麻、手臂刺痛或手掌活动受限，主要和肘部长时间受压有关。早识别症状、调整生活方式能有效缓解，严重时要及时就医。平时注意姿势、减少电子设备依赖、做好防护，就能降低尺神经受压的风险。
