咽喉单侧有异物感是很多人都遇到过的问题,背后可能藏着不同原因,得先分清情况再处理。接下来从常见原因、应对方法到日常护理,帮大家理清楚思路:
异物卡喉:不小心卡了刺怎么办?
吃鱼肉、排骨这类带骨带刺的食物时,细小的骨刺可能扎进单侧咽喉黏膜里。这种情况最明显的感觉是“吞咽时刺痛更厉害”,而且能清楚感觉到疼的位置。这时候要立刻停嘴别再吃,用温盐水轻轻漱口,但千万别强行咽馒头、米饭之类的固体食物往下压——研究发现,乱处理反而可能把刺推得更深,甚至扎破食道。如果48小时内刺痛还没消,一定要去医院做咽喉镜检查,让医生帮忙取。
慢性咽炎:总觉得喉咙有痰、想清嗓子?
长期抽烟喝酒、吸粉尘,或者用嗓太多(比如老师、主播),会让咽喉黏膜反复发炎。喉咙里的淋巴滤泡会增生,摸起来像鹅卵石一样。这类人常觉得喉咙里有吐不完的黏液,忍不住老清嗓子。2023年有研究发现,他们咽喉分泌物里的“促炎因子IL-6”比普通人高,说明黏膜一直在“发炎状态”。日常要注意给咽喉保湿,用生理盐水做雾化是基础的缓解方法。
扁桃体发炎:单侧喉咙痛,连耳朵都疼?
单侧扁桃体突然发炎,大多是A组溶血性链球菌感染引起的。除了单侧喉咙疼,还可能连带着耳朵一起疼,甚至张不开嘴。最新的诊疗指南说,要不要用抗生素得做快速抗原检测,再结合症状评分来判断,不能随便吃。如果反反复复发炎,得找医生评估要不要切扁桃体——权衡好处和风险。
咽喉囊肿:看不见的“小水疱”压得慌?
会厌囊肿是因为咽喉里的黏液腺管堵了,分泌的黏液排不出来,慢慢鼓成小囊肿。当囊肿长到1cm以上时,可能会压迫喉部的感觉神经,让人觉得单侧有异物感。临床发现,有这种囊肿的人常同时有胃食管反流(比如反酸、烧心)。要确诊得做超声、CT或MRI这些检查,治疗方法得看囊肿是啥性质、症状严不严重——有的不用治,有的得手术。
什么时候必须去医院?这些信号要警惕!
如果出现这些情况,别拖,立刻去医院:吞咽困难超过3天(72小时)、说话不清楚、脖子上有肿大的淋巴结,或者觉得呼吸费劲。到了医院,医生通常会用间接喉镜看咽喉,摸一摸脖子,必要时做影像学检查。另外要注意:抗生素不能随便吃,滥用会打乱体内菌群平衡,一定要听医生的。
在家怎么护理?这些方法有依据!
症状轻的时候,可以试试这些方法:少量多次喝温水,保持咽喉黏膜湿润;用含薄荷脑的润喉糖或含片,能促进局部血液循环,缓解不舒服;睡觉的时候把床头抬高15cm,减少胃酸反流到咽喉(很多异物感其实和反流有关)。如果突然发高烧,或者声音哑了超过2周,得小心是不是喉咙里有结构上的问题,赶紧去查。
怎么预防?分三级做!
最基础的防护:戒烟戒酒;尽量少接触污染的空气(比如PM2.5超过75μg/m³时,戴口罩出门);用嗓多的人(比如老师、主持人),每说话45分钟就休息一会儿,让声带“缓口气”。饮食上可以多吃含锌的食物,比如南瓜子、牡蛎,锌能帮黏膜修复。40岁以上的人,建议每年做一次咽喉内镜筛查,早发现癌前病变。
总的来说,咽喉单侧有异物感不用慌,但也不能不当回事——先看是不是卡了东西,再想是不是炎症、囊肿之类的问题。有危险信号立刻找医生,日常做好保湿、防护和定期检查,才能让咽喉保持舒服。


