尿液检测是临床常用的基础检查，主要包括尿常规和尿液分析两种类型，二者在检测深度、适用场景上有明显区别，需要根据具体需求选择。
尿常规侧重尿液的物理性质和基础指标分析，比如颜色、透明度、酸碱度，以及白细胞、红细胞、管型等“看得见”的有形成分。它检测速度快，适合初步筛查尿路感染、结石等常见问题，但对早期肾损伤这类隐蔽病变可能“查不出来”。
尿液分析则是在尿常规的基础上，增加了蛋白质、葡萄糖、酮体等11项生化指标。比如微量白蛋白能更早发现糖尿病肾病，NAG酶活性可以提前3-5年提示肾小管损伤。有研究显示，只做尿常规可能漏掉约27%的早期肾病。
选哪种检测要结合场景：常规健康体检、有典型尿路感染症状（比如尿频尿急）时，优先选尿常规；高血压患者年度肾功能评估、糖尿病患者季度监测、长期用非甾体抗炎药（如某些止痛药）的人，建议选尿液分析。采样时要注意用晨尿中段尿，别刚剧烈运动完就留尿，避免干扰结果。
看检测结果要注意这些细节：尿中红细胞超过3个/高倍视野（HP），需排查结石或肿瘤，但要先排除月经污染；白细胞酯酶和亚硝酸盐都阳性，90%可能是细菌感染；尿蛋白/肌酐比值＞0.15（相当于24小时尿蛋白300mg），要警惕肾损伤；如果尿葡萄糖阳性但血糖正常，可能是肾性糖尿或维生素C干扰。
还有些因素会影响结果准确性：比如采样时污染、大剂量维生素C导致潜血假阴性、标本在室温放超过2小时（管型可能消失）、高蛋白饮食或剧烈运动后出现暂时性异常。孕妇尿中可能有生理性葡萄糖尿，要结合怀孕情况判断。
临床应用上也有讲究：糖尿病患者建议把尿液分析和尿沉渣镜检结合起来，建立动态档案；高血压人群重点监测尿微量白蛋白和尿钠排泄量；体检发现尿隐血阳性，要加做相差显微镜检查。无论结果如何，都要结合症状综合判断，不能只靠尿检就确诊疾病。
总之，尿常规和尿液分析都是实用的尿液检测方法，前者适合初步筛查常见问题，后者能更深入发现早期隐蔽病变。选对检测类型、正确留尿、结合症状解读结果，才能让尿液检测更好发挥“健康信号灯”的作用，帮我们及时发现身体的小问题。
