在中医临床中，中药的疗效发挥往往不是“千人一面”，会受到体质差异、病情阶段、用药监测等多种因素影响，了解这些规律能帮我们更科学地看待中药疗效、配合治疗。
体质不同，药效吸收大不一样
同样的药，有人吃了见效快，有人却“没感觉”，这和体质尤其是脾胃功能关系很大。比如临床观察发现，脾胃运化好的人，药物吸收效率能达到60%-70%；而脾胃弱的人，吸收可能还不到40%，这就是常说的“虚不受补”。要是有“补不进去”的情况，可以试试练八段锦或者艾灸足三里穴，先把脾胃调好了，药的吸收才会好。
另外，代谢快慢也会影响药效：快代谢体质的人，一般用药2-3周就能感觉到变化，比如指甲月牙变红润、精力比之前好；慢代谢的人可能要坚持6-8周，才会有初步效果。
病情阶段不同，疗效评估有标准
血虚眩晕的治疗效果，和病情轻重直接相关。如果是轻度症状——每天晕1-2次，每次不到5分钟，规范用药2-4周就能明显改善；要是到了中度（每周晕3次以上，还伴耳鸣、呕吐），就得系统治疗8-12周。
但如果出现持续眩晕、站不稳的情况，要警惕是不是中枢性眩晕（比如和脑部问题有关），这种情况单纯吃药有效率不到20%，得赶紧去做前庭功能检测或影像学检查。建议大家自己建个“症状记录表”，定期记一记眩晕的频率、持续时间和伴随症状，方便医生评估效果。
科学用药要“动态监测”，别光盯着吃药
医生常用来评估药效的“三阶段法”，大家可以了解一下：前3周看早期反应，3个月内查血常规里的MCV值（反映造血情况），停药后3周看效果稳不稳——这和造血干细胞21-28天的增殖周期是吻合的。
用药期间要注意三个“信号”：吃2周后要是口干舌燥，可能是代谢太快，得找医生调剂量；如果食欲变好了、指甲月牙变红，说明药开始起作用了；要是突然流鼻血，得先暂停用药。另外，每两周查一次血常规，能帮医生及时调整方案。
现在中医常用“综合疗法”，药效更稳
现在中医不只是“开药方”，会结合多种方法提升疗效。比如基础治疗时贴耳穴压豆（选神门、内耳区的穴位），能让药物吸收更好，比单独吃药早5-7天见效。还要注意，吃药期间别吃生萝卜、喝浓茶，这些会干扰药物有效成分的吸收。
科学用药要“动态调整”，别自己硬扛
现在单纯的血虚眩晕越来越少（从之前的65%降到了38%），大多是复合型眩晕（比如同时有气虚、血瘀等问题）。所以建议先找中医师做体质辨识——结合舌头、脉象和检查结果，制定个性化方案。
还有几个提醒：用药期间如果出现口干舌燥（可能代谢太快）、突然流鼻血（得暂停），或者新发症状（比如之前没有的头疼、乏力），一定要及时复诊，别自己扛着。
总之，中药治疗血虚眩晕不是“一刀切”的吃药，而是要结合体质调脾胃、根据病情阶段定疗程、定期监测药效信号，再找医生调整方案。只有这样，才能既安全又有效地改善症状。
