颅脑损伤是常见的外伤，轻重程度不同，护理和康复的方法也有差异。多了解它的评估、护理、康复等知识，能帮患者更科学地恢复。
颅脑损伤严重程度怎么评估
常用格拉斯哥昏迷评分（GCS）结合CT等影像学检查判断严重程度。轻型患者GCS评13-15分，可能有短暂意识模糊，CT通常没明显问题；中型评9-12分，可能持续昏迷、颅骨骨折或少量出血；重型评不到8分，多有广泛脑损伤或颅内血肿。现在还有弥散张量成像（DTI）技术，能更早发现脑白质的细微损伤，对判断恢复情况有帮助。
重症患者护理要注意这些
- 生命体征监测：要持续测颅内压，正常范围是5-15mmHg，如果一直超过20mmHg，得警惕脑水肿风险；血压要控制收缩压不超过140mmHg，避免波动太大。
- 营养要早给：伤后24-48小时内启动肠内营养，选择含ω-3脂肪酸的营养制剂，早期营养干预能让感染发生率降37%。
- 体位有讲究：床头抬30度，能有效降低颅内压5-8mmHg；每2小时翻一次身，要保持脊柱平直，别造成二次伤害。
- 癫痫要预防：重型患者需预防性使用抗癫痫药物，选择不良反应较少的类型更安全。
康复期怎么恢复功能
认知功能训练：可以用“记忆宫殿”法，通过空间视觉联想提升记忆力；每周3次、每次45分钟的虚拟现实训练，能让执行功能（比如做计划、解决问题的能力）改善28%。 运动功能重建：用镜像视觉反馈疗法（MVFT）练肢体，大脑皮层重组效率能提高60%；每天分3组练关节活动度，每组20分钟。 语言康复：用强制性诱导失语症治疗（CIAT），每天集中45分钟练听理解，配合经颅磁刺激（TMS），语言流畅度能提高50%。
营养怎么吃更科学
急性期要少吃盐（每天少于5g），多吃菠菜、坚果这类含镁的食物，有助于改善神经传导；恢复期可以适量喝含酪蛋白的乳制品，酪蛋白能缓慢释放氨基酸，对神经修复有好处。还有地中海饮食模式——蔬菜占40%、优质蛋白（比如鱼、禽、蛋）30%、全谷物（比如燕麦、糙米）30%，这样吃的患者6个月后认知评分（比如记忆力、注意力）平均高15%。
并发症怎么预防
深静脉血栓：用间歇性气压装置加弹力袜，比单纯卧床血栓发生率降73%。 肺部感染：每天4次体位引流（比如侧躺让痰流出）加振动排痰，肺炎发生率能降58%。 脑积水：每3个月查头颅MRI，监测脑室体积变化，早发现早处理。
现代技术怎么帮恢复
现在用多模态监测（包括脑电双频指数、脑氧饱和度）指导康复强度，能让功能恢复优良率到65%。但所有康复方案都得在专业团队指导下做，别自己调整强度。临床发现，系统化管理的患者，6个月后日常生活能力（比如自己穿衣、吃饭）评分平均高22分。
总之，颅脑损伤的恢复是个长期过程，从病情评估、重症护理到康复训练、营养支持、并发症预防，每个环节都要科学对待。跟着专业团队的指导来，能帮患者更好地回归正常生活。
