急性白血病是起源于造血干细胞的恶性血液疾病，发生发展和遗传易感性、环境暴露、病毒感染等多种复杂因素有关，目前医学上还没完全摸清具体发病机制，所以也没有绝对能防住的办法。但根据权威机构的研究数据，躲开已明确的高危环境诱因，能在一定程度上降低发病概率，再结合定期健康筛查，有助于早期发现异常并及时干预，改善疾病预后。
避免接触含苯化学物质，减少造血细胞损伤
苯是世卫组织明确列为1类的致癌物质，它的代谢产物会直接搞坏造血干细胞的DNA，长期或反复接触会显著增加急性白血病、再生障碍性贫血等血液疾病的风险。不少人对苯的接触场景认知太窄，总觉得只有工厂里才会碰到，其实生活中好多地方都藏着苯：装修用的劣质油漆、胶粘剂、防水涂料，汽车尾气里没烧透的成分，有些塑料制品分解出来的玩意儿，连二手烟里都有微量苯。
常有人觉得“偶尔碰点含苯的东西，哪会有啥健康问题”，但血液科临床研究显示，就算是长期低剂量接触苯，毒性也会慢慢攒起来，尤其是代谢能力弱的孕妇、儿童和老人，他们对苯的敏感程度是普通成年人的2-3倍。比如家里装修用了不环保的涂料，就算闻不到刺鼻味儿，苯也会慢慢往外跑，孕妇长期待在这种环境里，不光自己得血液疾病的风险升高，还可能影响胎宝宝的造血系统发育。
给普通人群的防护建议是：装修时优先选符合国家环保标准的材料，特别是涂料、胶粘剂，尽量不用油性漆，用水性漆代替；装修完别马上住进去，至少通风3个月以上，条件允许的话找专业机构测测室内空气，确认苯含量达标了再搬；干装修、化工、印刷这些常接触苯的工作的人，得严格遵守职业防护规矩，戴专业的防毒口罩、防化学腐蚀的手套，定期做职业健康体检，一旦出现头晕、乏力、牙龈出血这些不对劲的症状，赶紧去血液科查一查。要注意的是，孕妇、儿童这类特殊人群，能别去正在装修的地方就别去，实在没办法要待一会儿，必须做好全面防护还得尽量缩短时间。
减少不必要射线接触，保护细胞DNA完整性
X射线、γ射线这些电离辐射是导致急性白血病的明确高危因素，这类射线能直接穿透细胞，打乱DNA的双螺旋结构，导致基因突变，如果突变发生在造血干细胞里，就可能诱发急性白血病。不少人对射线的认知有误区，总觉得只有核辐射才危险，其实生活中也有不少能避免的射线接触场景，比如没必要的医学影像检查、长期碰某些放射性物质啥的。
比如有人觉得“一次CT检查的辐射量那么小，能有啥影响”，但根据相关医学指南的数据，一次胸部CT的辐射量大概是普通X光胸片的10-15倍，如果短时间内多次做CT、X光这些放射性检查，辐射剂量会攒起来，增加细胞DNA损伤的风险；还有人体检时盲目要求加放射性检查项目，觉得“查得越多越放心”，但其实医学检查得遵循“必要性原则”，只有医生评估确实需要查的时候，才用做放射性检查，盲目加项目反而可能带来健康风险。
科学减少射线接触的方法有：看病时主动和医生沟通，确认检查有没有必要，比如普通感冒发烧根本不用做CT，查个血常规这种无创检查就能判断病情；孕妇和儿童对射线特别敏感，孕妇得避免所有放射性检查，儿童做放射性检查时，要主动让医生用铅衣挡住非检查部位（比如甲状腺、性腺这些地方）；干放射科医护、核工业、地质勘探这些工作的人，得严格遵守职业防护规定，戴辐射剂量计，定期做辐射暴露检测和健康体检；生活里要离放射性物质远点儿，比如别随便捡不明金属物品（可能含放射性物质），别长时间待在高压变电站、雷达站这些强辐射区域附近。
谨慎染发，规避化学物质的潜在风险
染发剂里有好多种潜在有害的化学物质，其中对苯二胺是最受关注的成分之一，它不光是常见的致敏原，还被世卫组织列为3类致癌物（对人类致癌的证据不够，但对动物致癌的证据挺足），长期或者频繁用染发剂，会增加急性白血病、淋巴瘤这些血液疾病的发病风险。不少人对染发剂的风险认知不足，比如觉得“植物染发剂完全无害”，但实际上市面上大部分宣称“纯植物”的染发剂，为了染色效果好，还是会加少量化学添加剂，根本不是完全没风险；还有人觉得“染发时只接触头发，不会进身体里”，但染发剂里的化学物质会通过头皮毛囊、皮肤破口进入血液循环，长期攒下来就可能对造血系统造成损伤。
关于染发的健康建议：首先得控制染发频率，尽量拉长两次染发的间隔时间，建议至少间隔3个月以上，别频繁染；其次选正规厂家生产的染发剂，仔细看产品成分表，尽量选不含对苯二胺、邻苯二胺这些有害成分的；再次，染发前要做皮肤敏感测试，把染发剂涂在耳后或者手臂内侧，观察24-48小时，如果出现红肿、痒这些过敏反应，就别用这款产品了；最后，染发时要做好防护，戴手套、口罩，别让染发剂碰到头皮和脸，染完后彻底洗干净头发，减少化学物质残留。特别提醒的是，孕妇、哺乳期女性、儿童以及有皮肤病、血液疾病的人，能不染就别染，如果实在需要，得先问医生的意见。
定期体检，早发现早干预降低疾病危害
虽然躲开上面说的这些已知诱因能降低急性白血病的发病概率，但因为它的病因还没完全搞清楚，就算做好了所有防护，也还是有可能得。所以，定期做健康体检，尤其是针对血液系统的筛查，是早期发现急性白血病的重要手段。急性白血病的早期症状往往不典型，容易被忽略，比如一直觉得累、头晕、脸色苍白、牙龈出血、皮肤有瘀斑、反复发烧这些，常被当成“累着了”“感冒了”“上火了”，结果耽误了诊断。
常有人觉得“我年轻力壮的，哪会得白血病，不用体检”，但根据相关指南的数据，我国急性白血病的发病率大概是3-4/10万，其中儿童急性淋巴细胞白血病占儿童恶性肿瘤的第一位，青壮年也属于高发人群之一；还有人觉得“常规体检里的血常规检查没用”，但其实血常规能反映白细胞、红细胞、血小板这些血细胞的数量和形态变化，如果出现白细胞异常升高或降低、血小板减少、贫血这些异常指标，医生会建议进一步做骨髓穿刺等检查，这样就能早期发现急性白血病。
体检建议：一般人建议每年做一次全面体检，里面要有血常规检查；高危人群（比如长期接触苯、射线、染发剂的职业人群，有白血病家族史的人）建议每半年做一次体检，除了血常规，还可以加外周血涂片这些针对性检查；如果出现不明原因的累、出血、发烧等症状，要赶紧去血液科看病，别自己瞎判断或者拖着不去。要注意的是，体检结果异常不代表一定得了急性白血病，还得结合临床症状和进一步检查才能确诊，大家别过度恐慌。
最后得强调一下，急性白血病虽然是恶性疾病，但随着医学技术的发展，通过规范的化疗、靶向治疗、造血干细胞移植这些方法，很多患者的病情能得到有效控制，甚至实现长期缓解。所以，大家不用对急性白血病过度害怕，而是要科学认识它，做好已知诱因的规避和定期体检，保持均衡饮食、规律运动、不熬夜的健康生活方式，提升自身免疫力，降低发病风险。
