现在不少人一坐就是大半天，低头刷手机、伏案赶方案成了日常，脖子酸、僵硬是常有的事，有时还会突然一阵头晕——眼前发黑、天旋地转，甚至站不稳，这很可能不是单纯的疲劳，而是颈椎病在“搞鬼”。很多人可能会疑惑：颈椎在脖子上，怎么会和头晕扯上关系？其实颈椎病引发头晕并非偶然，而是颈椎病变影响身体关键机能的直接结果，其中两个核心机制最常见，也最容易被大家忽略。
肌肉紧张挤了血管，脑部“缺粮”自然晕
长期保持不良姿势，比如长时间低头看手机、电脑，会让颈部肌肉一直处于紧绷状态。研究表明，低头时颈椎承受的压力是自然站立时的3倍以上，这种持续的压力会让颈肩部位的肌肉（比如斜方肌、胸锁乳突肌）出现慢性劳损，甚至纤维化，进而挤压周围的血管。颈部有一条重要的血管叫椎动脉，它负责给脑部后循环供血，一旦被紧张的肌肉或错位的颈椎压迫，血流速度就会减慢，脑部供血量减少，导致缺血、缺氧，头晕也就随之而来。
这种“颈源性头晕”通常在颈部活动时更明显，比如突然抬头看天花板、快速转头接电话，有时还会伴随头痛、颈肩酸痛或手臂发麻，这些症状有助于区分颈源性头晕与其他原因引发的头晕。这里要纠正一个常见误区：很多人出现头晕就以为是低血压或贫血，直接吃补血药或升压药，结果不仅没效果，还可能延误病情。临床数据显示，约30%的慢性头晕患者病因与颈椎病变相关，尤其是长期低头的上班族、学生群体，这类头晕很容易被误判。另外，肌肉紧张还会刺激颈部的交感神经，导致血管进一步收缩，加重脑部供血不足，形成“紧张—受压—更紧张”的恶性循环。
间盘突出挤了椎管，脑脊液循环乱了也晕
颈椎间盘突出是颈椎病的常见表现，随着年龄增长或长期劳损，颈椎间盘的纤维环会逐渐老化破裂，里面的髓核就可能突出，压迫周围的组织。如果突出的间盘挤压到椎管，就会导致椎管狭窄。椎管可不是“空管子”，里面有脊髓、神经根和脑脊液，其中脑脊液的作用至关重要——它像一层“保护垫”缓冲外界冲击，还能给脊髓和神经输送营养、带走代谢废物，维持神经系统的正常功能。当椎管狭窄时，脑脊液的循环通道会被挤压，流动速度减慢甚至受阻，神经信号的传递就会受到干扰，脑部得不到足够的神经调节信号，也会引发头晕症状。
这种因椎管狭窄引发的头晕，往往和颈部姿势关系密切，比如弯腰捡东西、低头系鞋带时突然发作，有时还会伴随走路“踩棉花感”、肢体麻木或视力模糊。有人会问：“颈椎间盘突出一定都会头晕吗？”其实不一定，这取决于突出的位置和程度——如果突出物没有压迫到椎动脉或影响脑脊液循环，可能只有颈肩疼痛；但如果压迫到关键结构，头晕就是典型信号之一，具体情况需要通过颈椎CT或磁共振成像（MRI）检查才能明确。需要注意的是，椎管狭窄引发的头晕如果不及时干预，可能会逐渐加重，甚至影响肢体功能，不能掉以轻心。
不想被“颈源性头晕”缠上？这些细节要注意
要预防颈椎病引发的头晕，关键在于改善颈部姿势和减少劳损。对于长期伏案的上班族，每工作40分钟建议起身活动3-5分钟，有助于缓解颈部肌肉紧张，做一组缓慢的“米”字操（注意动作幅度不宜过大，速度要慢，孕妇、颈椎病急性期患者或有颈椎不稳的人，需在医生指导下进行，不可自行操作）；选择高度合适的枕头也很重要，枕头高度建议与自己拳头立起来的高度相当，能支撑颈椎的生理曲度，避免趴着睡或用过高的枕头，否则会加重颈椎的负担。
还要提醒大家，特殊人群（比如孕妇、高血压患者、有严重颈椎病变的人）在进行颈部干预时要特别谨慎，不能随意做按摩或牵引，以免加重病情；如果头晕症状频繁发作，或伴随肢体无力、说话含糊不清等情况，这些症状可能提示严重颈椎病变或其他疾病，要立即到正规医院的骨科或神经内科就诊，不要拖延。另外，市面上有些声称能“根治颈椎病”的保健品或理疗仪器，往往缺乏足够的循证医学证据支持，不能替代正规治疗，具体是否适用需咨询医生，不可盲目购买使用。
很多人对颈椎病的认知还停留在“颈痛”上，忽略了它可能引发的头晕、头痛甚至肢体功能障碍。其实颈椎病是一个逐渐发展的过程，早期干预能有效延缓病变进展，减少并发症的发生。比如平时多做一些颈部拉伸运动（如双手交叉放在脑后，轻轻向后仰头，保持5秒再放松，重复10次），能缓解肌肉紧张；避免长时间低头看手机，尽量把手机举到和眼睛平齐的高度，减少颈椎的压力。
如果出现头晕症状且怀疑和颈椎病有关，不要自行判断或滥用止晕药，止晕药只能暂时缓解症状，不能解决根本问题，及时就医检查，明确病因后再进行针对性治疗，才能真正解决问题。记住，颈椎病引发的头晕不是小问题，科学应对才能避免病情加重，守护颈椎健康。
