颈椎就像我们身体里的“黄金支架”，支撑着头部重量，还负责传递大脑与身体的神经信号。但随着数字化办公普及，长期伏案、低头看手机的人越来越多，颈椎承受的压力远超以往。研究表明，我国颈椎病患病率已达29.6%，其中30-40岁白领人群患病率接近40%，呈现明显年轻化趋势。可很多人觉得“只是脖子疼，休息下就好”，殊不知颈椎病若没及时干预，可能引发严重神经损伤，甚至影响肢体功能。
别踩认知误区：颈椎病不是“小毛病”
很多白领脖子酸胀时会说“没事，颈椎病犯了”，但对颈椎病的理解常存在误区。误区1：脖子疼就是颈椎病？其实落枕、颈肌筋膜炎也会引发脖子疼，颈椎病需要结合影像学检查（如颈椎X线、CT）和神经症状（如手麻、走路不稳）才能确诊，不能仅凭脖子疼判断。误区2：年轻人不会得颈椎病？研究数据显示，18-29岁人群颈椎病患病率已达15.3%，主要因长期低头用手机、电脑，颈椎长期处于非生理曲度状态。误区3：按摩能有效控制颈椎病症状？不当按摩（如暴力按摩）可能加重颈椎间盘突出，甚至压迫脊髓引发严重后果，颈椎按摩需在正规医疗机构康复科进行，且脊髓型颈椎病患者禁用按摩。
脊髓型颈椎病：最危险的“信号”要警惕
了解了认知误区，接下来要重点警惕最严重的颈椎病类型——脊髓型颈椎病，它直接压迫身体的“中枢神经通道”脊髓。很多人早期忽视症状，错过最佳治疗时机。脊髓型颈椎病有4类典型症状：第一类是上肢症状，比如单侧或双侧手麻，拿筷子突然“抓不稳”，握笔写字“力不从心”，这是脊髓受压影响上肢神经信号传递导致；第二类是下肢症状，走路不稳像“踩在棉花上”，无法走直线，上下楼梯易摔跤，严重时甚至不能独立行走；第三类是胸腹部束带感，像穿了过紧的紧身衣，呼吸或活动时胸部有束缚感，提示脊髓受压已比较明显；第四类是大小便功能障碍，比如尿频、尿急或排便困难，这是病情严重的表现。出现以上任何一种症状，都应及时去正规医疗机构骨科或脊柱外科就诊，通过颈椎MRI检查明确脊髓受压情况。
颈椎病为啥会“牵连”背部？背后的3个机制
不少人疑惑“颈椎疼怎么连背部也疼”，其实这很常见，背后有3个关键机制。第一个机制是颈椎生理曲度变直，颈椎自然形成向前凸的“C”形曲线，能缓冲头部对颈椎的压力，就像汽车减震器——这是颈椎维持正常功能的重要结构。长期伏案会让颈椎生理曲度从“C”形变直线，背部肌肉为维持平衡需持续紧张，久了就引发酸胀疼痛，多位于肩胛骨内侧，表现为“隐隐的酸胀感”。第二个机制是颈椎小关节增生，颈椎小关节负责活动，长期磨损会增生，增生骨质刺激周围神经末梢，疼痛信号放射到背部，表现为“整片疼痛”，低头时会加重。第三个机制是神经根受压，颈椎间盘突出压迫神经根，神经根负责传递信号到上肢和背部，受压时疼痛会沿分布区域放射到背部，比如从颈椎疼到肩胛骨下方，通常比较尖锐像“针扎一样”。要注意的是，颈椎病引起的背痛常和颈部活动相关，比如低头时加重、抬头后略有缓解，而腰肌劳损的疼痛多和腰部活动相关，可通过这个特点初步区分。
脊髓型颈椎病手术：风险与必要性的平衡
很多人听到“颈椎手术”就害怕，担心风险。确实，脊髓型颈椎病手术有一定风险，但要客观看待风险与必要性的平衡。手术目的是解除脊髓压迫，常用术式有两种：一种是前路椎间盘切除融合术，从脖子前面切开，切除突出的椎间盘，用植骨材料融合相邻颈椎；另一种是后路椎管扩大成形术，从脖子后面切开，扩大椎管空间让脊髓有更多活动余地。手术风险主要有3类：第一类是全麻风险，比如麻醉药物过敏、呼吸抑制等，老年患者因常合并高血压、糖尿病等基础疾病，全麻风险相对更高；第二类是神经损伤风险，手术中若碰到脊髓或神经根，可能导致肢体麻木加重、活动障碍甚至瘫痪，不过这种风险发生率很低，通常在1%以下；第三类是术后并发症风险，比如伤口感染、植骨不愈合、颈椎活动受限等。但要明确的是，脊髓型颈椎病一旦确诊，保守治疗（如牵引、药物、理疗）通常无法解除脊髓压迫，病情会逐渐进展，严重时可能导致不可逆瘫痪。因此医生会根据患者病情严重程度、身体状况综合评估，只有当手术获益远大于风险时，才会建议手术。术后患者需要佩戴颈托固定一段时间，避免颈部剧烈活动，同时进行康复训练（比如颈部肌肉力量训练）帮助恢复颈椎稳定性。特殊人群（如合并骨质疏松的患者）术后还需补充钙剂和维生素D，预防植骨不愈合，具体方案需遵医嘱。
上班族必看：3招预防颈椎病“找上门”
对长期伏案的上班族来说，预防比治疗更重要，以下3招简单易操作。第一招是每小时“颈椎放松术”，每工作1小时起身做一组“颈椎放松操”：先缓慢后仰头部停留5秒，再缓慢低头停留5秒，接着向左右两侧倾斜各停留5秒，最后做“米字操”——头部依次向上下左右四个方向伸展，每个方向停留5秒，重复5次，这样能缓解颈椎肌肉紧张，避免僵硬。第二招是调整办公姿势，很多人喜欢低头看电脑，会加重颈椎负担。正确姿势是：电脑屏幕高度与视线平齐，键盘距离身体30厘米左右，肘部弯曲90度，双脚平放在地面，背部靠在椅背上，保持颈椎自然生理曲度；长时间看手机时把手机放在支架上，避免低头。第三招是选择合适的枕头，枕头高度对颈椎健康很重要，过高或过低都会影响生理曲度。合适的枕头高度通常在8-12厘米，睡觉时让颈椎保持自然“C”形曲线，比如记忆棉材质的颈椎枕能更好贴合曲线。需要注意的是，特殊人群（如孕妇、颈椎病急性发作期患者）进行以上预防措施前，需咨询医生意见。
颈椎病不是“小毛病”，而是需要科学管理的慢性疾病。早期发现手麻、走路不稳、背部疼痛等症状时，及时去正规医疗机构就诊能避免延误病情。对上班族来说，养成良好办公习惯、定期放松颈椎，才能让颈椎“永葆健康”。
