很多人可能都有过这样的经历：前一天晚上睡觉还好好的，第二天突然发现自己或家人晚上的呼吸声变大了，像“拉风箱”一样，既影响自己的睡眠质量，也可能打扰到身边的人。这种突然出现的呼吸声变大，很可能是鼻炎在“搞鬼”——鼻炎会导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，原本通畅的鼻腔变得狭窄，气流通过时受到阻碍，就会产生较大的呼吸声。
为什么鼻炎会让晚上呼吸声变大？
鼻腔是人体呼吸的“第一道关口”，正常情况下气流能顺畅通过，呼吸声轻柔。但鼻炎发作时，鼻腔黏膜会充血、肿胀，分泌物也会增多，这些变化会让鼻腔通道变窄。晚上平躺时，鼻腔内的分泌物更容易堆积，肿胀的黏膜还会因重力作用进一步堵塞鼻腔，导致气流通过时产生湍流，呼吸声自然就变大了。如果鼻塞严重，还可能出现张口呼吸、打鼾等情况，长期下来会影响睡眠质量，甚至导致白天精神不振。
三种常见鼻炎，都可能引发呼吸声变大
鼻炎的类型不同，引发晚上呼吸声变大的具体原因也有所区别，常见的有以下三种： 1. 感染性鼻炎：病毒或细菌引发的急性鼻塞 感染性鼻炎多由鼻病毒、流感病毒或细菌感染引起，其中急性鼻炎就是我们常说的“感冒”的一部分。当病原体入侵鼻腔后，黏膜会快速充血、水肿，鼻腔变得狭窄。这种鼻炎起病急，除了呼吸声变大，还会伴有流鼻涕、打喷嚏、头痛等症状。晚上身体抵抗力相对较低，炎症症状可能加重，呼吸声也会更明显。若不及时护理，急性鼻炎可能发展为慢性鼻炎，导致症状反复。 2. 过敏性鼻炎：夜间过敏原诱发的不适 过敏性鼻炎是接触过敏原后引发的免疫反应，常见过敏原包括卧室里的尘螨、宠物毛发、霉菌，以及白天接触的花粉、柳絮等。晚上人长时间待在卧室，床上尘螨浓度较高，容易诱发鼻腔黏膜过敏：黏膜快速肿胀，分泌大量清鼻涕，进一步堵塞鼻腔。此时气流通过狭窄鼻腔会产生大的呼吸声，还常伴随鼻痒、打喷嚏，严重影响睡眠。过敏性鼻炎易反复发作，避开过敏原能减少发作次数。 3. 非变应性鼻炎：温度或刺激物导致的神经紊乱 非变应性鼻炎中最常见的是血管运动性鼻炎，与过敏无关，是鼻腔神经调节功能紊乱所致。比如晚上突然开空调导致温度骤降、睡前接触油烟或香水等刺激性气体，甚至情绪波动、压力大，都可能触发。发作时黏膜突然肿胀，分泌物增多，导致呼吸不畅、呼吸声变大。这种鼻炎症状发作突然，也可能突然缓解，但频繁发作会严重影响夜间休息。
鼻炎引发呼吸声变大，该怎么科学处理？
发现晚上呼吸声变大与鼻炎相关时，可通过药物和非药物方式科学处理，同时要注意避开误区： 药物治疗：遵医嘱使用鼻用制剂 治疗鼻炎的常用药物有鼻用糖皮质激素和鼻用抗组胺药。鼻用糖皮质激素（如临床常用的布地奈德、糠酸莫米松类鼻用制剂）能减轻鼻腔黏膜的炎症反应和肿胀，有效缓解鼻塞症状，从而减小呼吸声；鼻用抗组胺药（如盐酸氮卓斯汀类鼻用制剂）则更适合缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、打喷嚏和黏膜肿胀等症状。这些药物需严格遵循医嘱使用，孕妇、哺乳期女性、儿童及有青光眼、高血压等慢性病的人群，用药前必须咨询医生，避免出现鼻腔干燥、出血等不良反应。 非药物治疗：日常护理助力症状缓解 生理盐水洗鼻是临床推荐的有效非药物方法，能清除鼻腔内的分泌物、过敏原和病菌，减轻黏膜肿胀，改善通气状况。洗鼻时要用医用生理盐水或专用洗鼻盐配制的盐水，水温需接近体温（37℃左右），避免刺激鼻腔黏膜；洗鼻工具要定期消毒，防止细菌滋生引发二次感染。此外，保持卧室清洁，定期更换床单被罩，减少尘螨滋生；避免在卧室使用刺激性香水或香薰；睡前不吃辛辣、刺激性食物，这些日常护理措施都能减轻鼻炎症状，帮助减小呼吸声。 避开常见误区，避免症状加重 很多人对鼻炎存在认知误区，比如认为呼吸声大是“睡得香”的表现，不用在意。实际上，鼻炎引发的呼吸声变大说明鼻腔通气受阻，长期如此可能导致睡眠时缺氧，还可能引发鼻窦炎、中耳炎等并发症。还有人自行用高浓度盐水灌鼻、涂抹来源不明的偏方药膏，这些方法不仅没有治疗效果，还可能损伤鼻腔黏膜，加重炎症反应。鼻炎虽易反复，但通过科学治疗和规范护理能有效控制症状，不要因症状暂时轻微就放弃干预。
出现这些情况，务必及时就医
如果晚上呼吸声变大的情况持续不缓解，或伴有以下症状，要尽快到正规医院耳鼻咽喉科就诊：比如长期张口呼吸、频繁打鼾、睡眠中突然停止呼吸后惊醒；或伴有持续性头痛、流脓鼻涕、嗅觉减退、耳鸣；甚至出现发热、咳嗽、胸闷等全身症状。这些情况可能是鼻炎引发了并发症，或由腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征等其他疾病导致，需及时明确病因，进行针对性治疗。
鼻炎的治疗需要耐心和坚持，日常护理也起着关键作用。若突然出现晚上呼吸声变大的情况，可先观察是否伴有鼻炎的其他典型症状，再采取科学的处理方式，必要时及时就医，不要因忽视小症状而引发大问题。
