当孩子咬合时，上排牙齿盖住下排牙齿太多，这可能是错颌畸形中的“深覆合”问题。正常情况下，上牙只需覆盖下牙牙冠的1/3以内；如果超过这个范围，还导致下前牙因咬合受到创伤，就得找专业医生干预了。深覆合的原因挺复杂，可能是牙弓发育不协调，也可能和咬手指、咬嘴唇等不良口腔习惯有关，具体治疗方案需先经专业评估。
活动矫治器：能摘戴的基础调整方案
这种矫治器适合乳牙快换完（乳牙列末期）到刚长混合牙（混合牙列早期）的轻度深覆合孩子，通过可拆卸设计控制牙齿移动。它的作用原理有三方面：用卡环给前牙施加定向力让其慢慢后移；平面导板挡住异常咬合干扰；后牙区的树脂基托刺激后牙萌出空间。治疗有效的关键是每天戴够14小时以上，还要定期复诊调整加力部件。家长要提醒孩子注意清洁矫治器，不然脏东西堆积容易引发牙龈发炎。
固定矫治器：精准调整咬合的“托槽弓丝系统”
针对混合牙列后期到恒牙初期的中重度深覆合，会用托槽-弓丝组成的固定系统，精准控制牙齿在三维空间里的移动。治疗时采用“双轨调节”：一方面压低上前牙的切端（牙齿咬东西的一端），一方面让后牙牙冠慢慢伸长，再配合扩展牙弓宽度的技术，一步步把上下牙的覆盖关系调回正常。治疗周期通常18-24个月，期间要严格遵医嘱调整饮食，别吃黏糊糊的食物（比如口香糖、糯米团），避免弄坏装置。如果孩子有牙槽骨高度异常的问题，可能需要轻微磨除一点牙齿邻面，调整牙齿间的接触关系。
功能矫治器：趁发育高峰期调颌骨
如果是骨性深覆合（颌骨发育问题导致），且孩子在生长发育高峰期（9-12岁），适合用功能矫治器（比如Activator、Twin-block）。这类矫治器通过改变下颌位置，诱导颌骨适应性改建——这个年龄段孩子的骨缝还没闭合，用6-12个月的机械刺激，能促进下颌骨前缘的骨头沉积（让下颌骨往前长一点）。治疗需要全天佩戴，还得配合肌功能训练（比如练习正确咀嚼方式）；夜间用加力装置、白天练肌肉，能同步改善咀嚼肌群的张力平衡，让颌骨和肌肉发育更协调。
要确定具体治疗方案，得做“三维度”专业评估：临床检查会测前牙覆合深度、后牙咬合高度；影像学分析要拍全景片看牙根发育状态，对头影测量片分析颌骨倾斜角度；模型分析则把牙齿模型装在上颌架上，观察牙弓协调性。现在有三维数字化扫描技术，能把治疗方案的模拟精度做到0.1毫米级，更准确。
特别提醒：网上传的DIY矫正方法风险极大！非专业操作可能导致牙根吸收、牙髓坏死等不可逆损伤——这些伤害一旦发生，很难修复。正规治疗必须去有口腔颌面影像诊断资质的医疗机构，治疗前要拿到完整的病历记录和治疗计划书。建议家长每年带孩子做一次专业口腔检查，6-12岁是干预骨性错颌的最佳时期，早发现早调整，效果更好。
