过敏性咽炎是喉咙对某些刺激物（比如花粉、尘螨）过度敏感引发的慢性炎症，典型表现就是突然咳起来、喉咙痒得难受，或者总觉得喉咙里有东西卡着。很多人碰到这种情况，都会纠结到底是等着自己好，还是赶紧去医院。下面从能不能自己缓解、什么时候要就医、在家怎么护理、怎么预防复发这几方面说清楚。
一、哪些情况可能自己缓解？
能不能自己好，主要看三个特征：
- 发作有规律：只有接触过敏原（比如花粉飘的时候、碰到尘螨）才犯，离开这些环境后慢慢就舒服了；
- 只喉咙难受：没有发烧、头疼之类的全身症状，问题局限在咽喉部；
- 时间短、没加重：单次发作不超过2周，而且没有越咳越厉害、喉咙痒得更严重的情况。 如果符合这几点，不用急着去医院，做好环境控制和护理就能缓解。比如用37℃左右的生理盐水做雾化，每天3次、每次15分钟，能把喉咙里的过敏原冲掉；另外别喝太冰的东西，不然喉咙血管收缩，反而会更难受。
二、出现这些情况，一定要赶紧去医院
如果碰到下面这些信号，说明病情可能变复杂了，得及时就医：
- 症状变了：原来只是干咳，现在开始有黏痰，或者声音哑超过10天还没好；
- 全身不舒服：发烧（体温超过38℃）、脖子上的淋巴结肿大；
- 晚上咳得睡不着：躺下来后咳嗽加重，影响睡眠；
- 有基础病：本身有哮喘、慢性阻塞性肺病（慢阻肺）之类的呼吸疾病；
- 影响工作：老师、歌手这些靠嗓子吃饭的人，出现发音障碍，没法正常用嗓。 这种情况得赶紧做喉镜、查过敏原，排除感染或其他并发症。比如有些患者可能合并嗜酸粒细胞性咽炎，得通过病理检查才能确诊。
三、在家怎么护理能好得快？
做好这几件事，能缩短病程、减少复发：
- 把环境弄干净：用空气净化器把室内PM2.5降到35μg/m³以下，经常洗床单、被套、枕套，减少尘螨；
- 别刺激喉咙：别老清嗓子（越清越痒），可以用不超过45℃的蒸汽熏喉咙（比如装杯热水对着呼吸），改善喉咙的血液循环；
- 吃对食物：多吃深色蔬菜（比如菠菜、西兰花，每天300g）、富含ω-3脂肪酸的鱼（比如三文鱼、鳕鱼，每周2次），这些食物能抗氧化，帮喉咙黏膜修复；
- 记症状日记：写下每次发作的时间、接触了什么（比如花粉、宠物）、怎么缓解的（比如离开房间就好），慢慢就能找到自己的过敏原，以后避开。 还要注意别乱护理：含薄荷醇的润喉糖或含片可能刺激喉咙，越用越痒；抗菌漱口水用多了会破坏喉咙里的正常菌群，反而容易加重问题。
四、怎么预防再发作？
过敏体质的人，要做好三级预防：
- 先查过敏原：通过皮肤点刺试验或抽血查IgE，明确自己对什么过敏（比如花粉还是尘螨），然后针对性避开；
- 季节性过敏提前防：比如每年春天花粉季犯病的人，提前2周用生理盐水洗鼻子，每天2次，能降低鼻子和喉咙黏膜的敏感性；
- 反复发的要脱敏：如果老发作，可在医生指导下做舌下含服脱敏治疗，慢慢让身体对过敏原不那么敏感。 另外，研究发现维生素D维持在30ng/ml以上有助于调节免疫，但要补多少得问医生；益生菌可以选含双歧杆菌的，但得先查肠道菌群再用，不是所有人都适合。
过敏性咽炎的管理要做好“记症状、分情况处理、长期预防”这一套流程。大家要先搞清楚自己的病情，别因为怕麻烦就硬扛，也别一点小症状就乱就医。只要按规范来，大多数人都能控制住症状，不用再受喉咙痒、咳嗽的困扰，生活质量也能提上来。
