儿童缺铁性贫血防治

建议家长收藏!儿童缺铁性贫血防治要点大揭秘

作者:蓝季动
2025-10-15 09:25:01阅读时长2分钟875字
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儿童贫血是婴幼儿常见的营养缺乏性疾病,其中缺铁性贫血占比超过90%。贫血可能影响智力发育和免疫力,早期症状易被忽视。以下是科学防治要点:

症状识别与早期行动

症状分层解析

  • 轻度:眼睑/口唇/甲床苍白,体力轻微下降
  • 中重度:明显苍白、食欲减退、易感染、活动后气喘、注意力不集中
  • 特殊表现:异食癖(啃食泥土等)、生长发育迟缓、肝脾肿大

家长自查要点

  1. 观察体征:指甲脆薄易断、毛发干枯、面色持续发白发灰
  2. 注意行为:运动耐力下降、学习注意力分散、异常疲惫
  3. 警惕信号:呼吸急促、手脚水肿、反复感染

就医诊断流程

  • 血常规检查:血红蛋白<110g/L可确诊
  • 补充检查:血清铁蛋白、便潜血、寄生虫筛查(针对高危儿童)
  • 高危人群:早产儿、挑食儿童需定期筛查

病因分析与科学防治

发病机制

三大缺铁诱因:

  1. 摄入不足:辅食添加不当
  2. 丢失过多:寄生虫感染、慢性失血
  3. 需求增加:快速生长期

治疗核心策略

  • 铁剂规范

    • 选用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等口服液

    • 两餐间服用(元素铁1-2mg/kg/日)
    • 搭配维生素C促进吸收,忌与牛奶/钙剂同服
    • 血红蛋白正常后继续补铁4-8周
  • 饮食调整

    • 优先动物性铁:红肉/动物肝脏/血制品

    • 辅助植物性铁:焯水菠菜/黑木耳
    • 烹饪建议:铁锅配番茄等酸性食材
  • 原发病治疗

    • 驱虫治疗

    • 控制过敏(如牛奶蛋白过敏)
    • 遗传病管理(地中海贫血避用氧化性药物)

预防与家庭护理

分阶段预防

阶段 措施
婴儿期 母乳喂养+4月龄起补铁剂(早产儿提前至2-4周龄)
辅食期 6月龄添加高铁米粉→逐步引入红肉/鱼类
学龄期 关注挑食儿童/经期女孩,保证红肉日摄入30-50克

家庭护理细节

  • 生活管理

    • 每日保证10-12小时睡眠

    • 适度散步(避免剧烈运动)
    • 冬季注意四肢保暖
  • 环境优化

    • 保持通风防一氧化碳中毒

    • 饮食清洁防感染
  • 心理支持

    • 避免过度保护

    • 通过积木/拼图等静态游戏恢复专注力

误区澄清

  • ✘ 红枣补铁:含铁量低且吸收率差
  • ✘ 皮肤白皙=健康:可能掩盖贫血症状
  • ✘ 血红蛋白正常即停药:需补足铁储备

缺铁性贫血可防可控,关键在于:定期血常规筛查(3-6个月/次)、科学补铁、饮食均衡。早产儿/低体重儿需在医生指导下预防性补铁,出现血便或家族贫血史应尽早就诊。

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