孩子睡着时突然流鼻血,很多家长都会一下子慌起来,其实鼻出血大多是鼻腔局部防御和全身生理状态失衡的结果,搞清楚原因、正确应对就不用过度紧张。
鼻出血的常见原因:局部和全身因素都可能“掺合”
1. 环境太干“烤”伤鼻黏膜
如果室内空气湿度低于40%,鼻黏膜的水分会快速蒸发,就像晒干的土地容易开裂一样,干燥的鼻黏膜血管也更容易破裂出血。建议用湿度计监测室内湿度,保持在40%-60%之间,太干时可以用加湿器调整。
2. 鼻炎揉鼻子“揉破”了血管
有过敏性鼻炎的孩子,鼻黏膜本来就肿着,血管通透性变高,再总揉鼻子、抠鼻子,很容易把脆弱的黏膜和血管弄伤。可以用生理盐水洗鼻子,搭配黏膜修复产品,平时戴口罩挡过敏原,减少揉鼻次数。
3. 白天撞了鼻子没当回事
孩子玩的时候轻轻碰一下鼻子,可能当时没破皮,但血管已经“受伤”处于不稳定状态。晚上睡觉翻身、改变姿势时,血管受牵拉就可能突然出血。所以家里家具边角要包软,地上别堆杂物,减少孩子撞鼻子的机会。
4. 凝血功能有点“弱”
如果血小板等指标不正常,凝血功能会变差,也容易反复流鼻血。要是孩子老流鼻血,建议去查个血常规,看看凝血相关指标有没有问题。
5. 维生素没吃够“脆”了毛细血管
缺维生素C会让毛细血管变脆(像脆掉的水管容易裂),缺维生素K会影响凝血因子合成(凝血变慢)。平时要多让孩子吃新鲜蔬菜、水果(比如橙子、猕猴桃、菠菜),保证维生素摄入够。
孩子流鼻血了,这样做最管用
- 坐直低头别仰头:坐直身子,头稍微往前低45度左右,别仰着头——不然血容易流到喉咙里呛着。
- 冷敷鼻翼收缩血管:用冰袋或冷毛巾敷在鼻翼两边(鼻子两侧软软的地方),每次别超过15分钟,能帮忙止血。
- 按压10分钟别松手:用手指紧紧按住两侧鼻翼,坚持10分钟,别中途总松开看有没有止住——越按越松反而止不住。
- 赶紧调环境:把室内湿度调高一点,温度别太闷,稳定的环境能帮鼻黏膜恢复。
- 歇着观察别乱跑:止住血后让孩子安静歇会儿,别跑跳、抠鼻子,避免再次出血。
这些情况得赶紧去医院
- 一次出血超过30分钟还没止住;
- 24小时内流了3次以上鼻血;
- 同时身上有青一块紫一块的瘀斑,或牙龈老出血;
- 家里有人有出血性疾病(比如血友病);
- 孩子出现头晕、乏力、浑身不舒服。
平时做好5件事,减少流鼻血
- 控好湿度:用湿度计测着,把室内湿度保持在40%-60%之间,太干就开加湿器。
- 吃对饭:蔬菜、水果、肉类搭配着吃,保证维生素C、维生素K够(比如每天一个橙子、一把菠菜)。
- 护好鼻子:每天用生理盐水洗1次鼻子,洗完涂点儿保湿凝胶,别让鼻黏膜干着。
- 防碰撞:家里桌角、柜子边包软,地上别堆玩具,孩子跑跳时留意着,别撞着鼻子。
- 定期查:每年带孩子做个体检,留意血常规里的血小板、凝血时间等指标,有问题早发现。
总的来说,孩子流鼻血大多是常见原因引起的,家长先别慌,按上面的方法处理就行。平时把环境、营养、鼻腔护理做好,能少让孩子遭罪;要是出现特殊情况,赶紧去医院——早处理早放心。


