当牙齿因为严重龋坏或外伤受损时，根管治疗能有效清除根管里的细菌生物膜。临床数据显示，用镍钛器械配合次氯酸钠冲洗的方案，能明显提升根管清洁效果——这种彻底的清理，正好为之后的种植牙创造了干净的口腔环境。如果牙齿实在没法保留，种植牙就是替代缺失牙的理想选择，根管治疗和种植牙一起，构成了牙齿修复的重要环节。
种植牙不是想做就能做，得遵循医学规律。首先，根管治疗后得等炎症完全消下去，通常要6-8周的愈合期——这时候牙槽骨状态稳定，有利于种植体和骨头长在一起（也就是“骨结合”）。研究发现，种植体表面的纳米级涂层能加快骨组织和种植体整合的速度。其次，拔牙后的种植时机很关键，一般建议3-6个月后做，因为这时候牙槽骨吸收最少，条件最好。
做种植牙得满足几个条件。首先是骨量够不够——医生会用三维影像测牙槽骨的高度和宽度，骨密度达标、厚度足够的话，种植成功率更高；如果骨量不够，现在的骨增量技术也能帮忙改善条件。其次是全身健康状况，比如糖尿病患者血糖控制得好不好，直接影响伤口愈合；骨质疏松患者得综合评估药物使用情况，再决定能不能种。还有咬合关系，得用数字化系统分析，确保种植体受力的角度合理，避免以后出问题。
种植牙后的护理分阶段来。术后24小时内要冷敷缓解疼痛，用抗菌漱口水保持口腔干净；24到72小时内，得用软毛牙刷和专用工具清洁，别刺激手术部位。长期来看，要定期做种植体周围的探诊检查，必要时用专用咬合垫，能减少机械损伤的风险——研究显示，规范维护能明显降低种植体周围炎的发生率。
关于种植牙，有三个常见误区要澄清：第一，根管治疗后得等够时间才能种，太早做会影响成功率；第二，种植牙不是一劳永逸，得终身维护，定期检查才能用得更久；第三，现在的骨增量技术能解决大部分骨量不足的问题，很多以前觉得不能种的患者，现在也有机会了。
选治疗机构要注意五个点：有没有三维影像设备，医生有没有相关资质，能不能做数字化导板种植，种植体材料符不符合国际标准，有没有长期随访的机制。现在数字化技术用得越来越多，治疗精度更高，种植体寿命一般能到20年以上。
在现代口腔修复里，科学规划特别重要。建议大家建立自己的口腔健康档案，定期做三维影像检查，通过规范的治疗和专业维护，既能恢复牙齿功能，又能兼顾美观。治疗方案得根据每个人的情况量身定制，这样才能保证修复效果长期稳定。
