腹泻持续一周时，可不能随便扛着——得先分清原因再处理。肠道是人体最大的消化器官，拉肚子其实是它在“报警”，可能是吃错东西、受凉，也可能是肠道本身有问题。有数据显示，约35%的人因为没搞对原因，耽误了治疗。
症状特征：先分清“普通拉肚子”还是“危险信号”
拉肚子主要分两种情况： 普通功能性腹泻——每天拉3-5次，大便糊状或软便，偶尔有点胀或轻微肚子痛，调整饮食后48小时内会好转； 要警惕的危险信号——每天拉8次以上水样便，还总觉得“想拉拉不净”；大便里有黏液或脓血；一直发烧（体温超过38℃）；出现中度脱水（比如皮肤捏起来不马上回弹、尿比平时少）。
就诊前：先做好4点记录，帮医生更快找原因
去医院前建议先记好这些情况，能让医生更快判断：
- 时间线：拉肚子和吃的东西、活动有没有关系（比如吃了冰奶茶后半小时就拉）；
- 大便性状：对照“布里斯托大便分类法”记清楚（比如是糊状还是像水一样）；
- 伴随症状：肚子痛的位置（是肚脐周围还是左下肚子）、有没有发烧、全身有没有乏力；
- 诱因：有没有吃可疑的食物（比如变质的海鲜），或者环境变了（比如突然去了空调特别冷的地方）。 尤其要注意晚上症状有没有加重——研究发现，晚上一直肚子痛的人，肠道有器质性问题的概率比别人高2.7倍。
分级处理：轻症自己调，重症赶紧去医院
轻症怎么处理？
- 饮食调整：吃低FODMAP饮食（比如香蕉、烤面包这类少渣、好消化的食物）；
- 补水要点：按体重算，每公斤体重补30毫升，分多次慢慢喝（比如50公斤的人，一次喝100毫升，一天喝15次）；
- 药物辅助：可以用蒙脱石散吸附毒素，但要和益生菌间隔2小时吃（不然会影响益生菌效果）。
出现这些情况，立即去医院！
- 3天了还没好转；
- 感觉血容量不足（比如头晕、站不稳、手脚冰凉）；
- 一直高烧不退；
- 家里有人有肠道疾病史（比如结肠炎、肠息肉）。
平时维护：4个习惯守住肠道健康
想减少拉肚子的概率，平时要做好这几点：
- 调节菌群：益生菌要在医生指导下用，别自己乱买；
- 注意饮食：别吃太多人工甜味剂——研究说这会让腹泻风险高40%；
- 护好肚子：吹空调时温度保持22-25℃，别让肚子对着风口吹；
- 缓解压力：用正念训练（比如冥想、深呼吸）调整肠-脑轴，压力大的时候别憋着，容易影响肠道。 提醒一下：50岁以上第一次出现长期拉肚子的人，最好6个月内做结肠镜检查；如果家里有人有家族性腺瘤性息肉史，30岁就要开始筛查。
最新研究：肠道菌群越丰富，拉肚子好得越快
最近有研究证实，肠道菌群的α多样性每提高1个标准差，拉肚子的时间中位数能缩短23小时。不过调节肠道微生态得因人而异，一定要找消化科医生指导，别自己瞎试。
总的来说，持续一周的腹泻不是小问题——先通过症状判断是“普通”还是“危险”，轻症自己调整，重症及时就医，平时还要做好肠道维护。尤其是50岁以上或有家族病史的人，按时做筛查能早发现问题，守住肠道健康。
