现在学龄前儿童得乳牙龋齿的情况越来越多，及时规范治疗能有效减少牙疼、牙龈肿等并发症。如果发现孩子牙齿有缺损、牙龈肿胀，或者吃东西时总说疼、不愿意嚼，建议赶紧找专业医生看看。其实从乳牙长出来开始，咬合发育的情况就和未来恒牙的健康息息相关，最好给孩子建立一套系统的口腔健康档案，定期跟踪。
专科医师和全科医师有啥不一样？
口腔全科医师要先学5年医学，再经过3年规范化培训，能处理基本的口腔问题。但儿童口腔专科医师不一样——他们得在全科基础上，再额外学2年儿童专属的诊疗技能，比如怎么安抚怕看牙的孩子、怎么评估乳牙到恒牙的发育情况。简单说，儿童专科医生管的是从孩子长第一颗乳牙，到换完恒牙这段时间的所有发育性口腔问题。
哪些情况要优先找儿童口腔专科？
根据临床指南，遇到这些情况建议直接找儿童专科医生：
- 乳牙长得不齐（比如“地包天”，下牙咬在上牙外面）；
- 恒牙该长的时候没长，或者提前长出来了；
- 好多颗牙烂得特别深，需要一起规划治疗；
- 牙齿摔了，不仅牙坏了，周围的牙龈、牙槽骨也伤着了；
- 嘴里的黏膜（比如嘴唇内侧、舌头）烂了或长溃疡，超过两周还不好；
- 牙齿发育过程中长了囊肿（比如牙龈上鼓包，摸起来软软的）。
儿童专科看牙有啥优势？
- 会“哄”孩子：用循序渐进的方法引导，比如先让孩子摸一摸治牙工具，用动画片或模型解释治疗过程，减少孩子的害怕；
- 工具更合孩子嘴：有儿童专用的小尺寸牙钻、镊子，治的时候不会撑得孩子嘴疼；
- 能跟踪牙齿发育：用3D建模技术拍牙弓的动态变化，早发现“牙齿要长歪”的趋势；
- 能和儿科合作：如果孩子特别抗拒治牙，需要镇静，会有儿科医生一起评估，更安全；
- 防蛀更系统：会帮孩子制定定期涂氟、窝沟封闭的计划，从源头上减少龋齿。
带孩子看专科前要准备啥？
家长可以提前做这些准备：
- 记一下最近孩子吃甜的频率（比如一天吃几次糖、喝几次饮料）；
- 用自然光拍几张坏牙的照片（别开闪光灯，尽量拍清楚坏的位置）；
- 带孩子平时喜欢的玩具或绘本（治牙时能安抚情绪）；
- 带上以前的口腔检查记录或病历；
- 尽量选上午去——孩子早上精神好，更愿意配合。
在家怎么帮孩子护牙？
- 2岁开始用含氟牙膏（按说明控制用量，比如绿豆粒大小）；
- 每3-6个月带孩子去医院做一次防蛀处理（比如涂氟）；
- 窝沟封闭最好在6-8岁做（这时候恒牙刚长出来，窝沟深，容易藏细菌）；
- 万一孩子牙齿摔了，比如整个牙掉下来，要赶紧把牙捡起来（别碰牙根），泡在牛奶或生理盐水里，尽快送医；
- 改掉咬手指、舔牙齿、用嘴呼吸这些坏习惯——这些都会让牙齿长歪。
现在儿童牙科有啥新技术？
比如显微根管治疗，用放大镜看清楚乳牙里面的根管，治得更准，减少复发；数字化取模不用再咬那种恶心的印模材料，用扫描仪扫一下就行，孩子更愿意配合；还有改良的笑气镇静，让孩子放松但保持清醒，能帮特别怕看牙的孩子完成治疗。
总的来说，孩子的口腔健康得从乳牙开始“打基础”。选对儿童口腔专科医生，做好日常护理，定期检查，才能让恒牙长得整齐、结实。家长平时多注意孩子的牙齿——比如有没有变黑、有没有喊疼、吃东西有没有异常，早发现早处理，就能避免小问题变成大麻烦。
