耳朵突然觉得闷堵的时候，常伴着听力下降、耳鸣或者像有东西塞在里面的感觉。这种症状可能是多种耳部问题引起的，早点弄清原因能避免更严重的后果。下面给大家讲最常见的三个诱因和应对办法，还有应急处理与预防的关键要点。
耵聍栓塞：耳屎堵在耳道里了
外耳道皮肤里的耵聍腺每天会分泌油脂，和脱落的皮肤细胞混在一起形成耳屎（医学上叫“耵聍”）。正常情况下，嚼东西、说话时的下颌运动能让耳屎自己慢慢掉出来。但不好的清洁习惯会打乱这个过程——用棉签硬掏耳朵，反而可能把耳屎推到耳道更深处；长期戴耳机挡住了耳屎排出的通道；洗澡进水让耳屎泡胀变大，这些都可能导致耳屎堵在耳道里（也就是“耵聍栓塞”）。堵着的耳屎会压着耳道皮肤，让人感觉听力下降、有点晕，严重时还可能让外耳道变窄。
应对办法：千万别用硬东西掏耳朵，不然会越推越深、甚至弄伤耳道。赶紧去医院，医生会用耳内镜照着把耳屎取出来，有时候得先用药水把耳屎泡软再冲洗。
外耳道炎：耳道的“保护膜”破了
外耳道皮肤本来有一层天然的抗菌保护膜，一旦这层膜被破坏，细菌就容易钻进去引发感染。常见的原因有：过度掏耳弄伤皮肤、耳道总潮乎乎的让细菌繁殖、对某些护肤品或药物过敏等。得了外耳道炎，耳朵会红肿、发烫、流分泌物，还会结痂，很多人因为痒忍不住反复掏，结果越掏越痒、越痒越掏，形成“瘙痒-抓挠-炎症加重”的恶性循环，有的还会连累耳周的淋巴结肿大。
应对原则：立刻停止用各种耳道护理产品，听医生的用局部消炎药，严重时可能需要配合口服药。平时要让耳道透气干燥，别用可能引起过敏的护肤品。
中耳炎：咽鼓管不通引发的问题
感冒、鼻炎这类上呼吸道感染是中耳炎最常见的诱因。咽鼓管是连接鼻子和中耳的“通气管道”，如果因为炎症肿起来不通气，中耳里的压力就会失衡，慢慢积起液体，形成“分泌性中耳炎”；要是细菌感染得厉害，就会变成“急性化脓性中耳炎”，耳朵会特别疼、闷得慌，听力突然下降，有的还会头晕。儿童因为耳朵的解剖结构没发育完全（咽鼓管更短更平），更容易得中耳炎，常见表现是抓患耳、对声音反应迟钝（比如叫他名字没反应）。
应对办法：分泌性中耳炎可能需要扎鼓膜把液体抽出来；化脓性中耳炎得用抗生素，有时候还得切开鼓膜排脓。要是感冒后耳闷超过48小时还不好，一定要及时去医院。
应急处理与预防要点
-
这些事绝对不能做：
- 别自己掏耳朵！80%的人为鼓膜穿孔都是因为不当掏耳；
- 别随便用滴耳液——如果有鼓膜穿孔，乱滴可能加重病情；
- 炎症发作时别热敷——会让炎症扩散得更快。
-
日常护耳的小习惯：
- 洗澡时用防水耳塞堵耳朵，吹耳道时吹风机要离耳朵20厘米以上（避免烫伤）；
- 用耳机遵循“60-60”原则：音量不超过最大的60%，每次戴不超过60分钟；
- 游泳后可以用含酒精的耳道护理液擦一下（酒精能干燥耳道，预防细菌繁殖）。
还有些人要特别注意：糖尿病患者因为末梢循环不好，耳部感染的风险比普通人高2-3倍；免疫力低的人（比如长期吃激素、化疗的人）容易得慢性炎症，老好不了。这类高危人群最好每6-12个月做一次耳内镜检查和听力筛查。
耳闷其实是耳朵发出的“预警信号”，提示你得找专业医生看看。耳内镜能清楚看到鼓膜和耳道的情况，声导抗测试可以判断中耳的功能。及时治疗的话，80%以上的人都能避免永久性听力损伤。如果耳闷一直不好、耳朵特别疼或者突然听不清了，一定要在24-48小时内去耳鼻喉科就诊——越早处理，恢复越好。
