孩子总抓耳朵，家长常觉得是耳屎多或者上火了，但这种常见行为可能藏着外耳道炎的隐患。数据显示，5-12岁孩子的耳部感染概率明显更高，夏天尤其要提高警惕。
耳道感染的三大诱因
耳道皮肤本来有天然的保护屏障，但有些行为会破坏这层保护：
- 不当清洁：用棉签、挖耳勺掏耳朵，容易划伤耳道黏膜，破坏表面的皮脂保护层；
- 耳朵进水没干：泳池水、洗澡水留在耳道里，会改变耳道环境，让细菌、真菌容易滋生；
- 耳屎堆积：耵聍腺分泌太多，耳屎堆在耳道里，变成病菌的“温床”。
夏天发病率比冬天高，就是因为户外活动多，耳朵更容易进水、变潮湿。有些孩子耳道里的酸碱平衡被打破，也会削弱局部的免疫力。
症状分级与识别要点
孩子耳朵不舒服，症状轻重要分清楚，家长可以这样识别：
- 轻度：偶尔觉得痒，耳朵里潮乎乎的，耳屎变黏；
- 中度：耳朵一直痛，嚼东西时更疼，耳廓发红肿，暂时听不清声音；
- 严重：耳后淋巴结肿起来，耳朵里流黄色脓水，还会低烧。
要注意区分：约1/4的孩子一开始会把耳朵疼当成牙疼，可以观察孩子嚼东西时疼不加重——如果嚼东西时耳朵更疼，大概率是耳朵的问题。
家庭护理操作规范
发现孩子耳朵有问题，先做这几点：
- 停止掏耳+吸液：马上停止掏耳朵，用干棉球轻轻放在耳道口，吸走流出来的液体；
- 洗澡防进水：洗澡时用涂了凡士林的棉球塞住耳道口，别让水进去，保持耳朵干燥；
- 冷敷消肿：用冷毛巾或者冰袋间歇性敷耳朵，每次15分钟，中间隔1小时，能减轻红肿。
特别提醒：千万不要自己给孩子用任何药！有研究说，家庭用药错误里，近40%是没确诊就乱给孩子用抗生素。
专业诊疗必要程序
去医院看病，医生会做这些检查：
- 内窥镜检查：用高倍放大的内窥镜，看耳道皮肤的损伤程度；
- 分泌物培养：取耳朵里的分泌物培养，鉴别是细菌还是真菌感染；
- 听力测试：做基础听力检查，确认有没有影响到中耳的听力传导。
治疗要严格听医生的，用处方药物时要注意：滴药前得确认鼓膜没破，滴的时候保持正确姿势，让药能充分覆盖病灶。
预防性健康管理
日常预防要做好这几点，减少外耳道炎的风险：
- 定期查耳朵：每半年带孩子去做一次专业的耳道检查；
- 游泳防护：游泳时戴防水耳塞，每次游不超过1小时，游完赶紧把耳朵弄干；
- 正确清洁：只清理能看到的外耳道分泌物，别用金属、塑料的掏耳工具。
如果用冲洗器洗耳朵，要注意：水温保持在37-40℃（和体温差不多），用低压模式，冲的时候要顺着耳道壁平行冲，别戳到里面。
总之，孩子反复抓耳朵不是小问题，可能是外耳道炎的信号。家长要学会识别症状，先做好干燥、停止掏耳等家庭护理，千万别乱用药。及时带孩子去医院做专业检查，日常做好游泳防护、定期耳检等预防，才能让孩子的耳朵更健康。
