左下腹疼痛是生活中常见的身体不适，这个位置有结肠、输尿管、淋巴组织等器官和组织，一旦这些部位出问题，就可能引发疼痛。如果疼痛持续或反复出现，需要警惕下面这些情况：
一、器官本身的病变
1. 结肠发炎
如果结肠黏膜出现炎症，常见表现有：
- 腹痛伴随排便异常：比如腹泻，或者便秘和腹泻交替，拉完肚子后疼痛会稍微缓解；
- 大便样子改变：能看到黏液或脓血，每天排便次数明显增多；
- 诱发原因：吃错东西、感染、免疫异常等，都可能破坏结肠黏膜的保护屏障。 有研究发现，若拉肚子超过4周还没好，建议做粪钙卫蛋白检测和结肠镜检查；免疫调节类治疗要听专科医生的指导。
2. 肠道寄生虫感染
肠道有寄生虫时，典型表现包括：
- 断断续续的腹痛：大多是虫体活动导致肠子蠕动紊乱引起的；
- 全身症状：比如营养不良、体重下降，有的还会晚上磨牙；
- 检查特征：去医院查血可能发现嗜酸性粒细胞升高，大便里能查到虫卵。 现在我国寄生虫病比以前少多了，但输入性病例仍要警惕。预防重点是食物要充分加热，注意水源卫生。
二、功能性胃肠病（器官没坏，但功能乱了）
肠易激综合征（IBS）
这是功能性肠病的典型代表，特点有：
- 疼痛位置不固定：疼的地方游走不定，按压时没有明确的痛点；
- 腹胀和排便紊乱：要么总拉肚子，要么总便秘，或者两种情况交替出现；
- 和情绪有关：焦虑、抑郁会让疼痛更明显。 研究证实，60%的患者肠道菌群多样性降低。治疗可以试试低FODMAP饮食（比如少吃洋葱、乳糖多的食物）、补充益生菌，还有认知行为疗法。
三、这些情况要立刻去医院
出现下面任何一种情况，都要赶紧就诊：
- 疼痛性质变了：突然剧烈绞痛，或者疼痛位置很固定、一按就疼；
- 全身有异常：发烧超过38℃，或者呕血、拉黑便；
- 要防肿瘤：40岁以上第一次出现疼痛，或者家里有人得过消化道肿瘤。
四、一般怎么诊断
标准的诊断流程是：
- 体格检查：医生会摸摸肚子，有时候需要做直肠指检；
- 实验室检测：比如查血常规、C反应蛋白、大便常规；
- 影像学检查：做腹部超声、CT或MRI；
- 侵入性检查：必要时做结肠镜，取一点组织做病理分析。
五、日常怎么管理
饮食调整
- 急性期吃低渣饮食：比如米汤、面条这类流质或半流质食物；
- 恢复期避开刺激性食物：减少乳制品、高糖食品的摄入；
- 补充营养：适当吃点水溶性维生素（比如维生素B、C）和电解质（比如钠、钾）。
生活方式改变
- 规律作息：每天保证7-8小时睡眠，别熬夜；
- 适量运动：每周做150分钟中等强度有氧运动，比如快走、慢跑；
- 管理压力：正念训练（比如冥想、深呼吸）能让症状复发率降低28%左右。
就医指南
- 第一次疼：先观察3天，记好症状日记（比如疼痛时间、程度、有没有拉肚子/便秘）；
- 持续不适：如果腹泻或便秘超过2周，去消化科或普通内科就诊；
- 急诊情况：出现剧烈疼痛、呕血或拉黑便，直接去急诊。
特别提醒：不明原因体重下降、持续便血的人，要在72小时内完成专科检查。现在胶囊内镜技术能看清全肠道，诊断准确率提升到了92%。
左下腹疼痛的原因很多，可能是炎症、寄生虫，也可能是功能紊乱。平时要注意饮食和生活习惯，出现危险信号一定要及时就医。早检查、早处理才能更快缓解不适，避免更严重的问题。
