很多人打篮球时都有过这样的经历：跳起来抢篮板或突破上篮，落地时脚一歪，瞬间传来钻心的疼，接着脚踝就肿成了“大馒头”。有人觉得“小伤而已，歇两天就好”，随便擦点药酒继续打球；有人则慌慌张张去医院拍片子，结果发现只是轻度韧带拉伤，白跑一趟。其实，崴脚看似常见，但处理不当很容易留下慢性疼痛、反复扭伤的后遗症，甚至影响以后的运动能力。今天就来聊聊打篮球崴脚后，如何科学判断伤情、正确处理，让你的脚踝快速恢复“战斗力”。
崴脚后先别慌：先搞清楚你伤的是韧带还是骨头？
踝关节扭伤是运动中最常见的损伤之一，其中约85%是外侧韧带损伤（比如距腓前韧带拉伤），剩下的可能是内侧韧带损伤或骨折。很多人崴脚后只看肿胀和疼痛程度，觉得“肿得越厉害伤得越重”，但其实这并不准确——有些轻度骨折可能肿胀不明显，而严重的韧带拉伤却会肿得像包子。那怎么判断是否需要去医院拍片子呢？国际上常用的“渥太华踝关节规则”可以帮你初步判断：如果受伤后踝关节外侧或内侧疼痛，同时无法负重行走4步以上，或者外踝、内踝、第五跖骨基底（脚外侧靠近小脚趾的骨头）有明显压痛，或者受伤时听到“咔嚓”的响声，建议立即去医院拍X线片排查骨折；如果没有这些情况，大概率是韧带拉伤，但也要做好后续处理，避免加重损伤。
急性处理别做错：这些误区可能让你伤得更重
崴脚后很多人的第一反应是“揉一揉”“擦点活血化瘀的药酒”，甚至有人觉得“越疼越要动，活动开就好了”，这些做法其实都是错的！急性损伤（受伤后的48小时内），踝关节周围的血管会破裂出血，组织液渗出，这时候最关键的是“减少出血和肿胀”，而不是“活血化瘀”。正确的急性处理要遵循RICE原则：首先是Rest（休息），立即停止运动，不要再勉强走路或打球，避免进一步损伤；然后是Ice（冰敷），用毛巾裹住冰块敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次，注意不要直接把冰块贴在皮肤上，以免冻伤；接下来是Compression（加压包扎），用弹性绷带从脚趾往上缠，力度要适中——稍微紧一点能减少肿胀，但不要紧到脚趾发麻、变紫；最后是Elevation（抬高患肢），坐着或躺着时把脚垫高，高于心脏水平，比如垫个枕头，这样能促进血液回流，更快消肿。需要注意的是，48小时内不要热敷、不要按摩、不要用红花油之类的药酒，否则会让血管扩张，加重出血和肿胀，反而不利于恢复。
后续恢复有讲究：韧带损伤和骨折处理大不同
如果经过检查只是轻度韧带拉伤（韧带没有断裂），在急性处理的48小时后，肿胀和疼痛会逐渐减轻，这时候就可以开始逐步恢复了。首先是慢慢恢复行走，但要避免跑跳、扭转等剧烈动作；一周左右可以进行简单的踝关节功能锻炼，比如踮脚尖、勾脚尖、转动脚踝（注意动作要缓慢，不要引起疼痛），这样能增强踝关节周围的肌肉力量，提高稳定性，预防以后反复崴脚。如果是中度或重度韧带断裂，可能需要佩戴支具或护踝固定2-4周，具体的固定时间和康复计划要遵循医嘱。如果是骨折，要根据骨折的类型和移位情况，由医生决定是打石膏固定还是手术治疗，恢复时间更长，一般需要6-8周才能拆除固定，然后再进行专业的康复锻炼。研究表明，在韧带拉伤的恢复早期（疼痛可忍受的范围内）进行适度的功能锻炼，比长期完全制动更有利于踝关节功能的恢复，还能减少慢性踝关节不稳的发生率，所以不要一味地“躺着不动”。
最后要提醒的是，如果崴脚后经过处理，肿胀和疼痛还是持续加重，或者过了一两周还是走路困难，一定要及时去医院就诊，排除韧带断裂或其他严重损伤的可能。毕竟，踝关节是我们运动时的“重要支撑”，如果处理不当变成慢性损伤，以后可能一跑步、一打球就会崴脚，影响生活质量。所以，打篮球崴脚别硬扛，科学处理才能避免后遗症！
