过敏性鼻炎已经成了全球常见的健康问题，主要是免疫系统对某些无害物质“反应过度”导致的——当鼻腔黏膜碰到过敏原，身体会启动Ⅰ型过敏反应，让肥大细胞释放组胺等炎症物质，最后引发各种难受的症状。
症状识别：免疫系统为啥会“反应过度”
过敏本质是免疫系统把无害物质当成了“敌人”。当过敏原碰到鼻腔里的IgE抗体，肥大细胞会释放组胺、白三烯这些炎症介质，导致血管扩张、鼻子分泌物变多、神经末梢受刺激。典型症状就是一阵一阵打喷嚏（一次至少3个）、流清水鼻涕、鼻子堵、鼻子痒，大概70%的人还会眼睛发红、眼皮肿。季节性过敏性鼻炎和花粉传播有关，北方多是蒿属花粉，南方更多是尘螨过敏。碰到过敏原5-10分钟就会发作，离开过敏原环境后几小时内会缓解。
居家应对：四步给鼻子“建防护网”
- 环境控制：用HEPA高效空气净化器过滤空气；每周用55℃以上热水洗床单、被罩这些寝具；用防螨的床单、被套能挡住尘螨和它的代谢物；浴室湿度保持在40%-50%，抑制尘螨繁殖。
- 鼻腔清洁：用生理盐水洗鼻子，能把鼻腔里的过敏原、炎症物质和鼻涕冲掉，每天早晚各一次。洗的时候水温接近体温（32-34℃），身体前倾，别让水进到耳朵里。
- 症状缓解：急性发作时可以短期用鼻腔喷雾式减充血剂，但别用太久；眼睛痒、肿的话，用冷毛巾敷一敷；花粉季出门回来，用生理盐水漱漱口，减少嘴里的过敏原。
- 生活细节：窗帘选静电吸附式的，别用毛绒地毯；养宠物的话，定期给宠物洗澡，减少毛发带的过敏原；开窗通风选花粉少的时候，比如下午4点以后。
治疗升级：这些要点要记牢
药物治疗有阶梯原则，比如鼻用糖皮质激素是治持续性过敏性鼻炎的主要方法，得规律用一段时间才会起效。喷药的时候，喷头要和鼻腔长轴呈15-30度角，别直接对着鼻中隔喷，避免刺激。局部减充血剂不能长期用，不然可能引发药物性鼻炎。如果出现一直单侧鼻子堵、闻不到气味或者耳朵闷胀，可能是并发了鼻息肉、鼻窦炎或分泌性中耳炎，一定要及时去医院检查。
终极防线：出现这些情况必须看医生
如果有以下情况，千万别拖着，赶紧去医院：症状持续超过2周没改善；用了药但效果越来越差；晚上症状严重到影响睡眠；或者一直单侧鼻子堵，还伴着头痛。查过敏原的话，常用的方法有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，最好涵盖常见的吸入性过敏原（比如花粉、尘螨）。如果常规治疗没用的中重度过敏性鼻炎，可以考虑特异性免疫治疗（也就是脱敏治疗）。这种治疗是通过舌下含服或皮下注射少量过敏原提取物，慢慢让身体适应，疗程通常需要3-5年。研究显示，规范完成脱敏治疗的患者中，70%能获得长期缓解。
总的来说，过敏性鼻炎虽然容易反复，但只要做好日常防护、遵循医生的治疗建议，大部分人的症状都能得到有效控制。如果症状老不好或者越来越严重，一定要及时就医，早干预才能早舒服。
