鼻中隔穿孔修复是耳鼻喉科常见的修复手术，主要用来修补鼻中隔黏膜和软骨层的缺损。手术从鼻腔内做微创操作，不用开颅或开胸，对身体影响小，现在大多是日间手术，当天或第二天就能回家。
技术特征与实施标准
现在鼻中隔穿孔修复已有标准化技术体系：手术经鼻腔微创进入，借助内窥镜放大视野，操作只局限在鼻中隔区域；根据穿孔大小选方案——小孔（小于1厘米）直接缝合，中等孔（1-2厘米）用黏膜瓣转移补上，大孔（超过2厘米）需用复合移植材料；新型生物胶能缩短手术时间，组织工程材料也能提高修补成功率。
医疗质量指标
从三级医院耳鼻喉科的数据看，单台手术一般40-90分钟，术中出血平均不到20毫升（差不多一小勺），术后住院观察通常不超过24小时。而且医生团队每年做的手术越多，并发症发生概率越低。
风险控制体系
目前有三级风险防控机制：术前用鼻窦CT重建评估穿孔位置与周围结构，排除凝血功能障碍等不能手术的情况；术中用带吸引功能的微创器械保持手术视野清楚，还有神经监测设备帮忙定位血管；术后有规范的抗感染方案，会做鼻腔保湿治疗，动态监测黏膜愈合情况。
医疗机构选择标准
选医院建议优先看这几点：有没有高清鼻内镜系统（分辨率1080P以上）及配套动力系统；主刀医生要做过50例以上这类手术，能处理突发出血；医院有没有从术前准备、手术操作到术后随访的全流程质量控制标准；有没有备用的鼻腔填塞材料、显微缝合器械等急救装备。
术后管理规范
术后要遵循“三防三控”原则：环境上，保持室内湿度40%-60%，避免温度剧烈波动；行为上，术后1个月内别做剧烈运动，不要挖鼻子等机械刺激；医疗上，按医生指导进行鼻腔冲洗，遵医嘱用局部保湿制剂。
疗效评估体系
效果好不好要多维度评估：解剖愈合——用内镜检查修补部位有没有完整覆盖；功能改善——鼻塞、头痛等症状有没有缓解；生活质量——嗅觉有没有恢复、睡眠质量好不好；远期随访——术后3个月、6个月、12个月要做阶段性复查。
患者决策支持
患者做决定前要重点了解这些事：手术方案是根据什么定的（比如穿孔大小、位置、自己的基础疾病）；不同备选术式的优缺点（比如用自体组织还是人工材料）；医疗团队的经验（每年做多少例、并发症发生率高不高）；术后康复有什么支持（比如随访频次、有没有应急联络机制）。
要强调的是，手术决策一定要建立在完整知情同意的基础上。患者可以要求医院提供术者资质证明，或查阅医院手术质量年报来评估。术后如果出现持续性头痛、异常出血等症状，要及时复诊排除并发症可能。
