鼻炎和肺炎虽然都属于呼吸道疾病，但“发病战场”截然不同——鼻炎闹在鼻腔（上呼吸道），肺炎作在肺部（下呼吸道），从症状、检查到处理方法都有明显区别，学会区分能帮我们及时找对应对方向。
症状定位：看“战场”在哪，症状最直接
鼻炎的问题集中在鼻子及附近，比如总觉得鼻子堵得慌（持续性鼻塞）、流清鼻涕、突然连着打好多喷嚏（阵发性喷嚏）、鼻子痒，甚至闻东西没那么灵了。这些症状早上刚起床时更明显，有些人还会连带眼睛痒、流泪——这是过敏引发的连锁反应。
肺炎则是肺部的“麻烦”，典型表现是一直咳嗽（痰黏糊糊的）、发烧（体温常超38℃）、胸口疼，呼吸变得急促。如果出现血氧低、喘不上气，甚至意识模糊，说明病情已经加重了。
影像学检查：“看”清楚问题到底在哪
想直观看到呼吸道的异常，得靠影像学检查。鼻炎患者做鼻内镜，能直接看到鼻子里的黏膜红肿胀起来、鼻甲变大；鼻窦CT可能显示鼻窦里浑浊或窦口堵了。肺炎的话，拍胸片或CT能看到肺部的“异常信号”——比如片状阴影、像磨玻璃一样的改变，或者肺组织实变。高分辨率CT能更早发现肺部的细微病变，但得让专业医生判读结果。
实验室指标：身体的“免疫信号”会“说话”
抽血检查能反映身体的免疫反应：过敏性鼻炎患者的嗜酸性粒细胞（和过敏相关的白细胞）会升高；细菌性肺炎的话，白细胞总数和中性粒细胞（对抗细菌的“战士”）会明显增加；病毒性肺炎可能淋巴细胞（对抗病毒的“战士”）比例升高。还有C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）这些炎症标志物，肺炎患者通常会明显升高。测血氧还能发现有没有缺氧（比如低氧血症）。
家庭初步判断：3招帮你早分辨
在家怎么初步区分？教你简单3招：
- 追根溯源：记首发症状——如果一开始是鼻子的问题（比如鼻塞、打喷嚏），优先考虑上呼吸道疾病（比如鼻炎）；如果是胸闷、咳嗽还发烧，得警惕下呼吸道感染（比如肺炎）。
- 体温监测：连续量几天体温，如果高烧（≥38℃）持续超过24小时，别大意，要考虑肺炎的可能。
- 呼吸评估：用家用血氧仪测血氧饱和度，如果数值低于95%，赶紧去医院——这可能是肺部缺氧的信号。
还要注意特殊人群：糖尿病患者、孕妇、免疫力低的人（比如长期吃免疫抑制药的），症状可能不典型（比如不发烧但已经很重）。如果出现持续胸痛、意识不清这些危险信号，立刻去急诊！
临床干预：对症处理，听医生的最关键
鼻炎急性期可以用鼻腔冲洗缓解症状；过敏的人一定要躲开过敏原（比如花粉、尘螨）。肺炎得根据病原学检查（比如查是细菌还是病毒）选治疗方案，每天要喝够水。两类疾病都要避免接触烟雾、粉尘等刺激物——这些会加重呼吸道炎症。
研究发现，保持鼻腔内的微生物平衡，有助于降低呼吸道感染风险，建议鼻炎患者定期让医生评估鼻腔环境；肺炎康复后，要做肺功能监测，及时发现有没有通气功能异常，早干预早好。
总之，鼻炎和肺炎虽然都和呼吸有关，但“发病位置”“症状表现”“处理原则”都不一样。通过症状观察、家庭初步判断，能帮我们早一步区分，但关键是有问题及时找医生——专业的诊断和治疗，才是最快恢复的核心。
