鼻子不舒服时,很多人第一反应就怕得鼻咽癌。其实普通上火和鼻咽癌的症状差别很大,关键是要留意那些持续超过14天的异常信号——接下来我们就帮大家科学区分。
鼻咽癌五大典型症状解析
1. 单侧持续性鼻塞
鼻咽部长肿瘤会堵住鼻腔,一开始可能只是单侧鼻子有点堵,慢慢越来越严重,最后变成一直不通气。要注意:如果是双侧鼻子交替堵,大多是鼻炎之类的炎症,不用太怕。  
2. 反复鼻涕带血
肿瘤表面的血管很脆,容易破,所以鼻涕里会带血,血氧化后是锈色的。这种出血一般量很少,也没有明显原因,比如擤鼻涕或吸鼻子的时候就会有血丝,而且会反复出现。  
3. 固定一侧头疼
如果肿瘤侵犯到神经或骨头,头痛会固定在额头、太阳穴附近这些地方,按后脑勺的淋巴结会更疼,而且晚上疼得更厉害——这和普通神经性头痛到处窜着疼不一样。  
4. 单侧耳朵一直响
肿瘤压迫咽鼓管(连接鼻子和耳朵的管子),会导致单侧耳朵一直嗡嗡响,还会觉得耳朵闷、听力下降。这和累出来的暂时耳鸣完全不一样,不会自己好。  
5. 颈部无痛肿块
大约一半患者会出现颈部淋巴结转移,表现为黄豆大小的肿块,摸起来不疼,还能活动。这种肿块长得很慢,可能藏几个月都没感觉。  
症状对比表
| 普通上火特征 | 鼻咽癌警示信号 | 
|---|---|
| 双侧鼻塞交替出现 | 单侧持续性鼻塞 | 
| 鼻涕清,没有血 | 鼻涕里有锈色血丝 | 
| 整个头都疼 | 固定一侧头疼 | 
| 短暂性耳鸣 | 单侧耳朵一直响 | 
| 喉咙又红又疼 | 颈部无痛肿块 | 
三级预防措施
一、饮食怎么吃?
- 腌菜、腌肉之类的腌制食品,每周最多吃1次;
- 每天吃300克以上新鲜蔬菜和水果,多补点维生素C;
- 每周吃5次十字花科蔬菜(比如白菜、西兰花)搭配土豆、红薯这类根茎菜。
二、日常要注意什么?
- 用生理盐水洗鼻子,每天1-2次;
- 每工作1小时,做10组深呼吸;
- 睡前按按风池穴(后脑勺靠近脖子的地方),能改善头部血液循环。
三、怎么监测预警?
- 把自己的症状记下来,观察超过14天的变化;
- 高危人群(比如有家族史、高发地区的人)每6-12个月做一次耳鼻喉科检查;
- 有家族史的人,建议每年查一次EB病毒抗体。
就诊要注意这些
出现可疑症状要记住三个原则:第一,症状持续超过2周一定要去医院;第二,别自己乱吃药,不然会掩盖病情;第三,要做鼻内镜、病毒检测和影像学检查这些综合检查。
重点提示:鼻咽癌早期治疗后,5年生存率能到80%,但可惜很多人确诊时已经是中晚期了。检查的时候要特别注意鼻咽部的顶壁和侧壁,这两个地方最容易长肿瘤。
这些误区要澄清
很多人对鼻咽癌有误解,比如有人认为“慢性鼻炎会直接变鼻咽癌”,其实两者没有直接关系;有人觉得“感染EB病毒就一定会得癌”,其实大多数携带者不会;还有人担心“头痛就是鼻咽癌”,其实只有少数头痛是鼻咽肿瘤引起的。
建议高发地区的人、有家族史的人定期做专业筛查。平时要注意给鼻子保湿,少吃腌制食品,如果出现持续的异常症状,一定要及时去医院确诊——早期发现是提高治愈率的关键。


