如果鼻子持续不通气超过10天，可别掉以轻心——这很可能是鼻窦炎的典型信号。作为耳鼻喉科常见疾病，鼻窦炎主要通过三个原因导致鼻塞：黏液分泌过多、黏膜肿胀造成物理阻塞，以及可能形成鼻息肉等结构性改变。了解这些病理机制，能帮我们更科学地应对。
鼻窦炎为什么会让鼻子堵？
鼻窦黏膜发生炎症时，黏液分泌会明显增多——正常人每天鼻腔分泌物约100-200毫升，急性鼻窦炎患者可增至500毫升以上。这些多余的黏液会阻塞鼻窦开口，导致分泌物潴留。同时，炎症介质会让局部血管扩张，黏膜下层水肿，鼻甲体积变大，鼻腔有效通气面积可能减少50%。若炎症长期存在，还可能诱发鼻息肉，进一步加重鼻塞。
怎么区分鼻窦炎和其他鼻子问题？
需要和过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病鉴别。过敏性鼻炎多表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，持续时间通常不超过3个月；鼻中隔偏曲主要是单侧持续性鼻塞，通过鼻内镜检查能看到鼻腔解剖结构异常。值得注意的是，约25%的慢性鼻窦炎患者会出现嗅觉减退，这是因为炎症累及了负责嗅觉的黏膜。
得了鼻窦炎该怎么办？
若鼻塞持续超过10天，建议及时到耳鼻喉科就诊。医生会用前鼻镜检查鼻腔通气情况，必要时进行鼻窦CT扫描，评估窦口开放状态及黏膜增厚程度。治疗方案包括：短期使用减充血剂（不超过7天），局部糖皮质激素喷鼻剂需按疗程使用；每天用生理盐水进行鼻腔冲洗；若存在鼻息肉或解剖异常，可考虑内镜下鼻窦手术。
日常该怎么管理？
- 环境控制：保持室内湿度在40%-60%，定期清洁空调滤网，减少尘螨滋生；
- 饮食调整：多吃富含维生素A（如胡萝卜、动物肝脏）和维生素C（如橙子、猕猴桃）的食物，每天保持充足饮水量；
- 生活习惯：睡觉时长高头部，避免受凉感冒诱发鼻窦炎；
- 规范用药：严禁自行长期使用血管收缩剂（不超过7天），防止发展为药物性鼻炎。
如何预防鼻窦炎？
过敏体质人群，可在过敏季节前2周遵医嘱使用预防性药物；坚持用生理盐水冲洗鼻腔，研究显示连续6个月能减少40%的急性发作；冬季外出佩戴口罩，避免冷空气直接刺激鼻腔；定期监测维生素D水平，缺乏者需在医生指导下补充。
鼻窦炎是常见的耳鼻喉科疾病，但只要我们重视持续鼻塞的早期信号，及时就医，配合治疗，并做好日常管理，就能有效控制症状，减少复发，保持鼻腔通畅。
