不少人都有过鼻塞、流脓涕还头疼的经历，一开始以为就是普通感冒，想着扛扛就过去了，结果没想到是鼻窦炎在搞事情。鼻窦炎是耳鼻喉科常见的炎症性疾病，它可不是单一因素就能引发的，而是全身和局部因素一起作用的结果。搞清楚鼻窦炎的常见诱因，不仅能帮我们针对性做好预防，还能在出现症状时及时发现，别让病情拖成慢性或者引发更严重的问题。
一、全身抵抗力降低：鼻窦炎的“易感土壤”
全身抵抗力是人体抵御外界病原体入侵的“防护盾”，当这层盾被削弱时，鼻窦黏膜就容易被细菌、病毒盯上，引发炎症。导致抵抗力下降的因素挺多：长期过度疲劳会让免疫细胞“打不起精神”，没法及时清除入侵的病原体；受凉受湿会让鼻黏膜血管收缩，血液循环变慢，黏膜的防御能力减弱，病原体更容易黏在上面繁殖；营养不良也会拖后腿，尤其是缺维生素C、D的时候，免疫细胞的合成和功能会受影响——维生素C参与免疫球蛋白的制造，缺了会降低抵抗力，维生素D能调节免疫反应，缺了可能增加呼吸道感染风险；长期待在空气污染重、粉尘多或潮湿的环境里，鼻黏膜会被持续刺激，慢慢变得脆弱，给鼻窦炎可乘之机。需要注意的是，孕妇、慢性病患者这类特殊人群抵抗力相对弱，更得避开这些诱因，具体预防措施要听医生的。
二、变态反应体质：隐藏的“致敏开关”
变态反应体质简单说就是身体对某些外界物质（过敏原）容易“反应过度”，这类人也是鼻窦炎的高发群体。不少全身疾病都和这种体质有关，还会诱发鼻窦炎：比如缺铁性贫血，会让免疫细胞数量减少、功能下降，鼻黏膜的血液供应也受影响，修复能力变弱；内分泌功能不足也会增加风险，像甲状腺、脑垂体功能减退时，身体代谢和免疫功能都会受影响，比如甲状腺功能减退会让新陈代谢变慢，鼻黏膜血液循环差，组织松弛肿胀，容易堵鼻窦开口；流感、麻疹这些急性传染病也可能“连累”鼻窦，它们会破坏鼻黏膜结构，削弱防御功能，病原体还可能直接侵犯鼻窦黏膜引发炎症。有变态反应体质的人要是想调整饮食或用药，得先问医生，别自己瞎琢磨。
三、鼻腔局部病变：鼻窦通气引流的“拦路虎”
鼻腔是鼻窦和外界相通的“通道”，一旦鼻腔出问题，鼻窦的通气和引流就会受影响，进而引发炎症。常见的鼻腔问题有这些：鼻中隔偏曲，也就是鼻中隔弯了或者突起，会让鼻腔气流不均，一侧变窄，堵了鼻窦开口，分泌物排不出去；中鼻甲肥大，会直接挡在鼻窦开口前，阻碍通气引流；鼻息肉是鼻腔里的“小肉球”，会慢慢长大占空间，堵鼻窦开口还自带炎症，刺激鼻窦黏膜；过敏性鼻炎发作时，鼻黏膜水肿、分泌物多，也会堵鼻窦开口；还有鼻腔异物或肿瘤，会机械性堵通道，还可能继发感染。治疗这些鼻腔病变时，别信偏方，具体方案要遵医嘱来。
四、邻近病灶：“邻居”生病也会连累鼻窦
鼻窦周围有不少“邻居”，这些部位生病也可能蔓延到鼻窦。比如扁桃体炎或腺样体肥大，它们和鼻腔鼻窦相通，炎症会顺着黏膜蔓延，肥大的腺样体还会堵后鼻孔，影响通气引流；牙源性感染是容易被忽略的诱因，上颌的磨牙根部和上颌窦底壁挨着，根尖周炎的细菌可能直接扩散到上颌窦，引发炎症；拔牙时要是不小心伤了上颌窦壁，或者龋齿残根掉进去，也会带细菌进去引发感染。有这些邻近病灶的人，比如慢性扁桃体炎患者，得及时治疗，别让“邻居”的病拖垮鼻窦。
关于鼻窦炎诱因的常见误区
很多人对鼻窦炎诱因的理解都有偏差，这些误区可能会影响预防和治疗：误区一，以为只有感冒才会引发鼻窦炎——其实感冒只是其中一个诱因，抵抗力下降、鼻腔结构问题、牙病都可能引发，甚至有人没感冒，也会因为鼻中隔偏曲堵了鼻窦开口发病；误区二，觉得鼻窦炎和牙齿没关系——上颌窦炎常和牙病有关，不少人因为龋齿、根尖周炎没及时治，最后引发了鼻窦炎；误区三，认为体质好就不会得鼻窦炎——体质好确实能降低风险，但如果有鼻中隔偏曲、鼻息肉这些结构问题，照样可能发病；误区四，觉得鼻窦炎是小毛病不用防——要是反复发病或拖成慢性，可能引发眼眶、颅内并发症，后果挺严重的，所以预防很重要。
读者关心的鼻窦炎诱因相关问题
大家常问的鼻窦炎诱因问题，这里集中解答：疑问一，儿童为什么容易因腺样体肥大引发鼻窦炎？儿童腺样体在6-7岁时最发达，要是反复感冒或有过敏性鼻炎，腺样体容易增生肥大，堵后鼻孔和鼻窦开口，影响通气引流，进而引发鼻窦炎；疑问二，内分泌失调怎么和鼻窦炎扯上关系？内分泌系统管着身体代谢和免疫，比如甲状腺功能减退会让新陈代谢慢，免疫细胞活性低，鼻黏膜血液循环差，组织修复弱，容易肿胀堵鼻窦开口；疑问三，潮湿环境为什么会诱发鼻窦炎？潮湿环境容易滋生细菌、霉菌，这些微生物会刺激鼻黏膜引发炎症，还会让鼻黏膜长期湿润，降低防御功能；疑问四，天生的鼻中隔偏曲为什么以前没事现在发病？以前可能偏曲程度轻，鼻黏膜功能好能代偿，随着年龄增长，鼻黏膜功能减弱或反复感冒发炎，偏曲的影响就显现出来了，堵了鼻窦开口。
不同人群的鼻窦炎诱因预防重点
不同人群的预防重点不一样，针对性预防效果更好：上班族，常因为压力大、熬夜疲劳，要合理安排工作，别长期熬夜，保证每天7-8小时睡眠，多吃新鲜蔬果补维生素，办公环境多通风，有过敏性鼻炎的要避开过敏原；学生群体，集体生活容易传染流感，要按时打疫苗，勤洗手，少去人多的地方，孩子要是睡觉打鼾、张口呼吸，可能是腺样体肥大，得及时查；老年人，抵抗力弱容易营养不良，要均衡饮食补蛋白质和维生素，积极治贫血、甲状腺疾病这些慢性病，定期查鼻腔；有鼻腔病变的人，比如鼻中隔偏曲、鼻息肉患者，要及时去耳鼻喉科就诊，听医生的话治疗，别拖成鼻窦炎。
最后再提醒一句，所有预防措施和干预方法，孕妇、慢性病患者这些特殊人群都要听医生的，别自己瞎弄；要是出现鼻塞、流脓涕、头疼这些症状，赶紧去正规医院耳鼻喉科看，遵医嘱治疗，别信偏方或自己买药吃。
