拔牙是常见的口腔治疗,但术后如果护理不当,可能会出现感染——据临床数据,10%-30%的患者会有炎症反应,智齿拔除后干槽症的发生率更是1%-5%。不过别担心,只要做好术后管理,就能大大降低感染风险,下面这些科学应对方法,记好就行!
感染了用抗生素?得听医生的!
如果伤口出现红肿越来越厉害、流脓这些感染的苗头,一定要找口腔科医生开抗生素,不能自己随便买。医生一般会选青霉素类(比如阿莫西林),对青霉素过敏的人会换其他合适的药。有时候还会加用甲硝唑,专门对付伤口里的厌氧菌,效果更好。但要记住:抗生素不能乱⽤,不然会产生耐药性,实在需要的话,医生可能会让做检查再决定用哪种。
吃什么?先凉稀,再软,别吃刺激的!
术后48小时内,要吃凉的、稀的食物,比如酸奶、果蔬汁这些温和的,别吃烫的、硬的——不然会碰到伤口,加重疼痛。72小时后可以慢慢过渡到软的食物,比如煮得烂的蔬菜泥、水果泥,还有含维生素C的(比如橙子泥)、含锌的(比如瘦肉末)——这些营养能帮伤口快点长好。千万不能吃辣椒、喝酒、吃太咸太辣的东西——这些会刺激刚长出来的伤口组织,越吃越肿,恢复得越慢!有研究说,合理补充营养能让愈合速度快23%呢!
口腔怎么清洁?24小时内别刷牙!
术后24小时内绝对不能刷牙,不然会碰掉伤口的血凝块,容易感染。可以用37℃左右的温盐水轻轻漱口,每顿饭后半小时漱一次,把食物残渣冲出来就行,别使劲。如果医生让用抗菌漱口水(含0.12%氯己定的),能降低一半感染风险,但最多用7天,不然会让口腔里的正常细菌失衡,反而不好。之后刷牙要用软毛牙刷,刷的时候离伤口至少2厘米远,别碰到伤口——要是不确定,就刷其他牙齿,伤口附近轻轻带过。对了,术后72小时内伤口上的白色膜状物是正常的愈合组织,别使劲擦,越擦越容易感染!
这些情况要立刻就医!别等!
如果发烧超过38.5℃、脸越来越肿(比如连眼睛都睁不开了)、张不开嘴或者吞东西的时候疼得厉害,一定要马上去正规医院的口腔科!及时处理的话,92%的感染都能治好,要是拖久了,可能会得颌骨骨髓炎,治疗起来更麻烦。术后前3天(72小时)是关键观察期,可以用冷敷来消肿——每次敷15分钟,歇2小时,别一直敷,不然会冻着皮肤。
血凝块是“保护盾”!别碰它!
伤口里结的血凝块特别重要,是帮着止血和愈合的“保护盾”,千万别用舌头舔、用吸管喝东西、用力漱口——这些动作都会把血凝块弄掉。术后2小时内,可以轻轻咬一块无菌纱布压迫止血,别咬太紧,不然会疼。如果突然伤口疼得特别厉害,或者嘴里有臭臭的味道,可能是血凝块掉了,这时候要半躺着,用手指轻轻压着伤口,帮忙再凝血。有研究说,好好保护血凝块,感染率能降60%!
最后总结:拔牙术后恢复有个“3-2-1”原则,记好:3天内一直冷敷消肿,2周内别做剧烈运动(比如跑步、打球、搬重物),1个月内要定期去医院复查。如果遇到持续的疼、肿或者不舒服,一定要去正规医疗机构的口腔科,别自己吃药或者忍着——越拖越严重,早看医生早好!


