膝关节术后康复不是“一刀切”的，得根据手术类型制定专属方案——不同手术对关节活动的要求差别很大，找对恢复节奏，才能帮关节重新“动起来”。
微创成形术的早期活动方案
做了关节镜下半月板成形术（一种微创小手术，切口不到1厘米，像给关节做“大扫除”）的患者，术后当天就能在医生或康复师指导下练膝关节屈伸。早期适当动一动能让关节粘连的风险降低40%，但别做剧烈扭转的动作。训练要循序渐进，以自己能承受的范围为准，慢慢加活动幅度。
缝合修复的阶段性康复策略
做了半月板缝合修复术的患者，得等组织慢慢长好，康复要分阶段来：术后前两周，膝关节尽量保持在能弯0-90度的范围；第三周开始再慢慢加弯曲的角度。这时候得用支具固定，就像给要长好的组织搭个“保护架”。平时可以做踝泵运动（就是勾脚、绷脚）促进血液循环，还能练股四头肌的等长收缩（比如大腿肌肉绷紧再放松），提前为之后的恢复攒力气。建议每周测测关节能弯多少度，记下来看看进展。
韧带重建的渐进式训练体系
交叉韧带重建术后，康复得像爬楼梯一样一步步来：前6周主要用本体感觉训练仪帮关节找回“感知力”（就是关节自己知道在哪、怎么动），每周把活动范围增加10-15度；术后第3周可以开始做抗阻训练（比如用弹力带加点阻力），强化膝关节的稳定性——这是德国运动医学协会推荐的方法。训练时别突然变方向，还可以用平衡垫之类的工具练平衡。
全膝置换的快速康复方案
现在做全膝置换术的患者，医生都强调要早练功能：术后72小时内就能用持续被动活动机（帮关节慢慢动的机器）辅助训练，还要配合“冰敷+活动+加压”的方法——每次练完敷15分钟冰，用弹力绷带缠紧加压，同时做踝泵运动预防肿胀。术后6周内主要练走路姿势和上下楼梯，建议用单拐辅助，直到走路稳了再不用。
康复监测核心指标
康复的时候要盯着三个核心指标：一是疼痛——有点酸胀是正常的，但如果疼得尖锐，或者肿一直不消，就得停下训练找医生；二是炎症——看看手术部位的皮肤温度，如果比周围高2℃以上，可能是有炎症；三是活动度——每周测测关节最多能弯多少度，正常的话应该是一步步往上增加的。
常见康复误区警示
还有几个常见误区要避开：一是“不动才好”——长期固定关节会导致关节纤维化（变僵硬），研究说固定超过6周，关节活动度可能永久受损；二是“练得越狠越好”——过度牵拉会伤组织，有个医学中心的数据显示，23%的康复问题都是训练强度不对搞出来的；三是“只练活动度不练肌肉”——股四头肌的力量和膝关节的负担是相反的，肌肉力量下降10%，膝关节的负担会增加40%，所以一定要同时练肌肉。
总的来说，膝关节术后康复得有系统的计划：建议患者每天记康复日志，定期复查时和康复师一起看看关节功能怎么样。康复的时候要心态好，跟着节奏来，一步一步规范训练，慢慢就能恢复关节的功能了。
