诊疗一天难完成第二天来另挂号？患者质疑医院

　　到医院看病需要挂号，然而由于需等待诊疗结果等原因，有些诊疗过程无法在一天内完成。第二天再来回诊，需不需要再挂号？记者调查发现，在省会石家庄多家大型医院，“看一次病挂两次号”成了“潜规则”，长久以来，这种行为一直在争议声中持续着。“因缺乏明文规定，加之关乎医院的利益，医院很难主动放弃这块‘肥肉’。”卫生部门和医院直言不讳。在采访中多方均认为，要改变现状需相关部门明确一次挂号囊括的内容。

　　看一次病要挂两次号

　　孙女士到省会一家大型医院就诊，病情需要配合检查才能确诊，但因“验血”一项隔日才能知晓结果，大夫要求孙女士回诊。回诊那天，孙女士被要求再次挂号。孙女士对此很是不满：“本来这是一次诊疗，因为医院原因无法一次性完成，怎么能再收挂号费呢？”她当时便和医院方面理论，对方的回答是：“如果当日检查结果出不来，次日就诊则必须重新挂号。”

　　记者在采访中发现，医院这种说法并非明文规定，但多数医院都有此“习惯”。病人被重复收取挂号费的情况，主要发生在那些检查项目要隔天才能拿到结果的病人身上。

　　不重复挂号没法拿药

　　除了孙女士遇到的这种“生硬”方式外，另外一种“委婉”的方式更加普遍。到医院就诊的张先生同样需要次日回诊，当时张先生还特意问了是否需再次挂号，得到的答复是“不用”。次日回诊，大夫根据检查结果确定了病情，开了一些药。谁知交费时收费员却要求他再次挂号。张先生赶紧解释“大夫说不用挂号”，收费员称：“电脑系统有设置，不挂号便无法交费，你也就拿不了药。”最终张先生只得又挂了号。

　　记者来到张先生就诊的这家大型医院了解到，情况确实如此。收费员称：“医院用于收费的电脑系统就是如此设置。”医院的工作人员解释：“医院本身不主张重复收取挂号费，患者遇此情况可以找医院签字。”

　　在该医院患者表示，找医院签字会增加不少麻烦，签完字还要到收费窗口再次排队等候，也会浪费很多时间，如果医院真的不想收这个费用，更改收费电脑的系统设置即可。

　　挂号费关系医生薪酬？

　　长期以来，这种“看一次病重复挂号”的情况既给患者造成了不便，也增加了看病成本，虽然患者极为反感，但始终未见改变。“挂号费关系到医院的收入，在一些医院，挂号数量还关系到医生的薪酬、考核。”记者从医院工作者口中多次听到这种说法。

　　对于重复收取挂号费的情况，医院和医生也有自己的看法。有几位医生称，找一位大夫做一次检查，患者就要挂一次号，这是一直以来的“习惯”；医院出具检验报告存在时间差是难免的，医生每次都向患者提供了不同内容的诊疗服务，患者应再次挂号；关键在于，一次完整的就诊程序究竟应包括哪些环节，目前相关规定对此模糊不清，未明确诊疗过程何时才算结束。

　　而对此患者则一致认为，医院给患者提供的医疗服务应是一个完整的过程，包括问诊、检查、诊断、治疗，这一过程未结束前，不应重复收费。

　　何为一次完整诊疗

　　河北联想律师事务所张鑫海律师认为，从法律角度看，患者挂了号就意味着同医院达成医疗服务合同关系，医院的合同义务是为患者提供一个完整的诊断和治疗服务，该服务包括检查、诊断和治疗。患者在按照医生要求等待检查结果的这段时间，该合同实际是一种医院履约的中止状态，待检查完成后，则表明该关系又重新恢复，医患双方应继续履行未完成的合同内容，医院应当继续完成诊疗义务。