白血病成年轻人重要死因 出现六种症状及早就诊

　　记者专访了天津市肿瘤医院血液肿瘤科主任张翼鷟。她说，近年来，随着生活环境的改变，白血病发病明显上升，儿童和青壮年人群是高发人群，像小尹这样的年轻白血病患者临床上越来越多。有统计显示，在儿童及35岁以下青壮年人群的恶性肿瘤中，白血病死亡率高居首位。白血病现已成为青年人群的重要死因。

　　电离辐射及化学物苯 大量接触患病危险大

　　张翼鷟说，白血病的确切病因尚不十分明确，但研究证实，长期接触苯及汽油、橡胶等含苯的有机溶剂，会使患白血病的危险大增。早年常接触含苯胶水的制鞋工人，其白血病患病率是正常人群的3至20倍。至于装修材料释放出的甲醛等化学物质是否与白血病的发生有关，目前尚无研究可以证明。但可以肯定的是，若装修材料中有毒有害物质超标，肯定对健康不利；若其中含有化学物质苯，则更为危险。

　　此外，人类T淋巴细胞病毒、EB病毒、艾滋病病毒等病毒感染；一次大剂量或小剂量多次接触X线、γ线等电离辐射；常使用含乙双吗啉、乙亚胺、双酮嗪等有较强致染色体畸变作用化学物质的药物等，均可能诱发白血病。

　　出现六种症状及早就诊 血常规检查基本可判断

　　根据病情快慢，白血病可分为急、慢性两类。前者包括急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病，后者包括慢性淋巴细胞白血病和慢性髓细胞白血病。青壮年人群以急性白血病和慢性髓细胞白血病多见，老人则以慢性淋巴细胞白血病为主。青壮年人出现以下六种症状时，应及早就医：

　　发热 约50%至84%的患者以此为首发症状，小尹就为这种情况。发热有两种：一种是由白血病本身引起，一般不超过38℃，抗生素治疗无效；另一种是因身体免疫力降低，导致感染引起，往往高烧39℃至41℃，常见感染有咽炎、扁桃体炎、口腔炎、肺炎、泌尿系感染等，口腔炎最多见。

　　贫血 可为首发症状，随病情进展而加重。主要表现为脸色苍白、头晕、乏力、心慌、气急、多汗等。

　　出血 出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、口腔及鼻黏膜出血最常见，其次为消化道、尿道、子宫和呼吸道出血。

　　肝脾肿大 尤以急性淋巴细胞白血病显著。

　　淋巴结肿大 多局限于颈、腋下及腹股沟等处，全身淋巴结肿大以急性淋巴细胞性白血病多见。

　　骨关节痛 多见于急性白血病。常表现为胸骨下端压痛。可出现关节、骨骼疼痛，尤以儿童多见。发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。

　　“简单的血常规检查就可初步判断是否患白血病。”张翼鷟说，与儿童白血病明显不同的是，成人白血病恶性度较高，治疗难度较大，绝大多数都需要造血干细胞移植，仅少数患者化疗即可。随着治疗技术的进步，成人白血病的疗效明显提高，及时治疗，不少患者能获得长期生存。

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