近期不少家长发现,身边宝宝突然得了“比感冒重的呼吸病”——有的咳嗽到喘不上气,有的被送进ICU,甚至一家几口都被传染。而罪魁祸首不是流感,是近期阳性率飙升的呼吸道合胞病毒(RSV)。数据显示,住院严重急性呼吸道感染病例中,RSV阳性率已经超过流感,0-4岁孩子成了最易中招的群体。
RSV为啥突然“爆”了?看懂3个流行特点就明白
RSV的流行不是“突然”,而是早有苗头:2025年秋季南方省份住院病例阳性率就提前破峰,冬季北方因室内聚集、空气干燥,阳性率进一步飙升。它的传播方式藏在日常细节里——咳嗽打喷嚏的飞沫能在密闭空间悬浮数小时,摸了沾病毒的玩具再揉鼻子,甚至家人抱娃时的近距离接触,都可能让病毒钻进娃的呼吸道。
作为RNA病毒,RSV具有基因易变性,每隔几年会引发流行。它的潜伏期2-8天,早期症状和感冒几乎一样——鼻塞、流涕、低烧,但婴幼儿病情进展可能较快:部分患儿可能早上还能玩,晚上就出现喘息。更棘手的是,它具有高传染性,易出现家庭聚集感染。
娃感染RSV为啥容易变重症?这些生理弱点家长必须知道
2岁以下尤其是6个月内的宝宝,感染RSV后更易“转重”,根本原因是生理发育未完善:
- 呼吸道狭窄:婴幼儿气管直径较小,黏膜肿胀和分泌物增多易导致气道阻塞;呼吸道纤毛清除能力较弱,影响分泌物排出。
- 免疫未成熟:婴幼儿体内特异性抗体少,病毒清除能力有限,感染后过度的炎症反应可能损伤肺组织。
重症信号需立即送医:呼吸急促(平静状态>40次/分)、三凹征(胸骨上窝/肋间凹陷)、拒食、精神萎靡或嗜睡。这些情况可能迅速恶化,需及时干预。
研究显示,婴幼儿期严重RSV感染可能增加儿童期哮喘风险,也与后续反复呼吸道感染相关。
没疫苗没特效药!RSV感染后家庭只能这么办
目前RSV治疗以对症支持为主:发热用退热药,喘息予雾化治疗,严重时需氧疗或呼吸支持。抗生素对病毒无效,不推荐滥用。
轻症家庭护理要点:
- 保持室内湿度50%-60%,减少气道刺激;
- 少量多次喂水/奶防脱水;
- 发热时优先物理降温,体温>38.5℃遵医嘱用退热药。
预防关键措施:
- 高风险婴幼儿(早产儿/先天性心脏病)可遵医嘱使用尼塞韦单抗注射液,提供被动免疫保护;
- 家人呼吸道症状时戴口罩、勤洗手;
- 每日通风30分钟×2-3次;
- 定期消毒高频接触物品表面;
- 流行季避免带婴幼儿前往密闭人密场所。
科学预防和及时识别重症信号,是守护婴幼儿呼吸健康的关键。


