广州中山六院结直肠外科发生了一件令人痛心之事。29岁的小秦（化名）被查出肠癌晚期，他的姐姐不久前刚因结肠癌离世，他们的母亲10年前也在此院因结肠癌做过手术。医护曾叮嘱小秦和姐姐定期做肠镜检查，然而他们并未重视。小秦是家族性腺瘤型息肉病（FAP）患者，这种呈常染色体显性遗传的疾病，若不治疗，患者40岁前患结直肠癌的风险很高，其子女也有50%的概率患病。
这一事件警示着我们，肠癌在有家族病史的人群中发病风险较高，我们应重视家族病史，关注自身健康，定期检查，莫等悲剧发生才追悔莫及。这是一个非常典型的因忽视家族病史及医嘱而导致严重后果的案例，在现实生活中，类似的情况可能还有很多，这也反映出大众对家族性疾病重视不足的现状。
1. 肠癌类型与家族遗传关联
肠癌有多种类型，家族性腺瘤型息肉病（FAP）相关的肠癌较为特殊，它属于常染色体显性遗传疾病。也就是说，如果家庭中有成员患此病，其子女患病风险较大。像小秦的家庭，母亲患结肠癌，姐姐也因结肠癌去世，他自己又患肠癌晚期。
除了FAP相关的肠癌，还有散发型肠癌等。散发型肠癌无明显家族遗传因素，可能与生活习惯、环境等因素有关。若家族中有FAP相关肠癌患者，其他家庭成员一定要重视起来，到医院做相关的基因检测等检查，以便尽早发现自己是否有患病风险。
2. 肠癌症状自查
我们要学会自查肠癌症状：
肠道功能方面，如果老是腹泻和便秘交替出现，这是不正常的现象。例如，这个星期一直腹泻，下个星期又开始便秘，这时就需要警惕。
大便形状方面，正常大便应是成型的。如果大便突然变细或者不成形，可能是肠道有东西堵塞，也可能是肠道病变的信号。
大便带血方面，大便带血不可忽视。不管是鲜红色血还是暗红色血，都可能是肠癌症状。若发现大便带血，要先判断是否为痔疮引起，如果不是，就要尽快就医检查。
3. 饮食对预防肠癌的作用
（一）要多吃富含膳食纤维的食物：
蔬菜中的西兰花富含多种维生素和膳食纤维，对肠道健康有益，清炒或做汤都不错。
菠菜也是很好的选择，可凉拌、煮汤或炒着吃，它含有丰富的铁元素和膳食纤维，能促进肠道蠕动。
水果中的苹果常见且有益，每天吃一个苹果是有道理的，苹果皮也有很多营养成分，能接受的话最好连皮吃。香蕉含有丰富的钾元素和膳食纤维，有助于肠道消化。
全谷物中的燕麦和糙米，可以做成粥或饭。燕麦富含β - 葡聚糖，糙米保留了更多营养成分，都有助于肠道健康。
（二）要减少红肉和加工肉类的摄入：
红肉如牛肉、猪肉，虽含蛋白质，但过量食用对肠道不好，要控制食用量。
加工肉类如香肠、火腿，含有较多添加剂，过量食用会增加肠癌风险，应尽量少吃或偶尔食用。
要避免饮酒和吸烟。过度饮酒会刺激肠道黏膜，吸烟中的有害物质会影响肠道健康，所以戒烟戒酒很重要。
4. 高危人群定期检查的必要性
有肠癌家族史的人，像小秦一家这种情况。若家族中有肠癌患者，一定要按照医生嘱咐定期做肠镜检查。例如，开始可每1 - 2年做一次，若发现肠道有息肉等异常情况，可能需要更频繁检查。
年龄也是一个因素。一般40岁以上的人，即使无家族史，也应定期做肠道检查。可先从大便潜血试验开始，若有异常再进一步做肠镜等检查。
有肠道慢性疾病的人，如长期患有溃疡性结肠炎的患者，也属于高危人群。他们要定期检查肠道炎症情况，查看有无病变趋势，也要定期做肠镜检查。
5. 肠癌康复期的注意事项
（一）饮食上要更加精心：营养均衡很重要。除了前面提到的多吃蔬菜水果和全谷物，还要保证足够的蛋白质摄入。
鱼是很好的蛋白质来源，清蒸鱼健康又美味。
豆类也不错，像黄豆可做成豆浆、豆腐等。
鸡蛋可煮、炒等多种方式食用，富含优质蛋白质。
要少食多餐，不能一次吃太多。例如每天可吃五餐或六餐，每餐量不要太大，这样有助于肠道消化吸收。
心态要积极乐观。不要整天愁眉苦脸，要相信自己能战胜病魔。可以多和家人朋友聊天，参加轻松的社交活动，也可以做自己喜欢的事，如看书、听音乐等，让自己心情愉悦。
（二）运动也要适当进行
散步是不错的选择。散步前要先做简单热身运动，如活动脚踝、手腕，伸展四肢。
散步时速度不要太快，根据自身身体状况调整。一般每次散步30分钟左右即可。
不要刚吃完饭就散步，也不要在天气恶劣时出去散步，避免对身体造成不良影响。
总之，肠癌是一种需要我们高度重视的疾病。对于有家族遗传风险的人群，要密切关注家族病史并定期检查；普通人群也要从饮食等方面做好预防；已患病者在康复期要注意多方面的调养。只有全面重视，我们才能更好地应对肠癌带来的健康威胁。
