疟原虫的自白

大家好，我叫疟原虫

在地球上已经存在3000年了

是一个很厉害的寄生虫

很多文献都有我的记载

仅在20世纪

我就夺走了1.5亿至3亿人的生命

今天就让你们好好认识一下我吧

我怎么被发现的？

一直以来人们都认为是神的旨意导致发病

直到1878年

法国医师拉韦朗

首次在患者血液的红细胞中观察到我

这项发现也使他获得

1907年诺贝尔生理学或医学奖

在后来的研究中

发现蚊子在传播中起了重要作用

（图1）就是当时的手绘图

我家族里有四个兄弟

三日疟、间日疟、恶性疟、卵形疟

图1：拉韦朗医师手绘的红细胞里的疟原虫形态

在地球上什么地方可以见到我？

我主要在热带和亚热带地方出现

世界上近一半的人口可能会遇到我

四兄弟中

恶性疟主要在非洲活动

特别是撒哈拉以南的非洲地区

绝大多数疟疾病例和死亡病例

发生在此区域

三日疟、间日疟

在2020年

共有2.41亿人感染了疟疾

并夺去了大约627000人的生命

1940年代

我国每年报告的疟疾病例估计为3000万例

经过70多年的努力

2021年7月世界卫生卫生组织

为我国颁布了“消除疟疾认证”

我是怎么传染给你们的？

疟疾主要通过蚊子叮咬传播

听到这，你是不是瑟瑟发抖

因为身边到处是蚊子

其实不用担心

并不是所有的蚊子都会传染疟疾

只有雌性按蚊才会传播

而其他的蚊子是不会传染的

在目前我国大部分地区按蚊极少

加上我国本土疟疾病例已经清零

即使有输入性的病例

但两个条件几乎不会同时存在

所以在我们国家是非常安全的

下面就是按蚊和其他蚊子的区别

小伙伴有兴趣

可以观察一下你家的蚊子是哪一种

图2：蚊子的形态和分类

我感染你们会出现什么症状呢？

我们国家已经消灭疟疾了

但是你去国外的疟疾流行区域

如非洲、东南亚等地旅游、工作

被蚊子叮咬后出现高热、头痛

畏寒、寒战，肌肉酸痛

黑尿，甚至意识丧失

你们一定要想到可能被我感染啦

要赶紧去就医

图4：疟疾的症状

你们怎么对付我的（疟疾的治疗）？

最开始你们用金鸡酸钠

后来用奎宁、氯喹来对付我们

但这些药已经逐渐失效了

到了70年代

有个叫屠呦呦的中国人

研制出的青蒿素和双氢青蒿素

是目前最有效的抗疟药物

屠呦呦因此获得2015年诺贝尔生理学或医学奖

图5：发明青蒿素科学家屠呦呦

怎么预防我们流行呢？

最有效的方法就是防蚊

按蚊幼虫喜欢的有水草的湖泊

池塘、稻田、溪流等

都是人类的清理目标

同时采用喷洒药物灭蚊、生物灭蚊

紫外线灭蚊等多种灭蚊方式对付我们

除此之外，房舍里安置纱窗

使用喷洒灭蚊剂的蚊帐，或是驱蚊剂

或在疟疾流行季节

对流行区的重点人群进行预防性服药！（文/广州医科大学附属市八医院）