孩子出现生长痛了？家长还要警惕这种肿瘤

十几岁的孩子，白天蹦蹦跳跳很正常，晚上迷迷糊糊喊腿疼，到底咋回事？很多家长都会下意识地认为是孩子“长太快了”，要不就是和小朋友玩耍，磕了碰了，休息一下就好。但他们没想到，有些恶性肿瘤是专门“祸害”小孩的，还善于伪装！

深圳的11岁男孩文文，每晚都告诉爸妈自己“左腿痛”。文文爸妈以为孩子是“生长痛”，休息一阵就好了。可1周后，孩子还是喊痛。当地医院诊断为“外伤、炎症”，输液治疗两周后，疼痛感越来越重，并出现了骨折。

辗转求医5个月，文文做了石膏、骨牵引等常规骨科治疗，然而腿越来越疼，也肿得越来越厉害。最终，穿刺活检结果显示，文文得了骨肉瘤，不仅需要截肢，还出现了病灶转移……

肉瘤是来源于间叶组织（包括结缔组织和肌肉）的恶性肿瘤，多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。其中，骨肉瘤是最常见的类型，特别“偏爱”10~15岁的青少年，且一旦发现，往往就是中晚期。

小孩腿疼常常有，骨肉瘤却不常见，该如何辨别呢？下面我们就来具体了解下。

骨肉瘤偏爱十几岁的孩子

骨肉瘤的发病率约为百万分之三，多发于青少年和儿童。青少年、儿童正处于骨骼快速成长期，生长最快的骨头容易错位，所以骨肉瘤常发于膝关节等部位。

骨肉瘤起病早期有不规则的隐痛，常常是夜间疼痛，与运动无关；若伴有扭伤史，疼痛超过两周仍不缓解，病变持续发展1~2个月后，会出现逐渐肿大的肿块、行走功能减退等。

我国骨肉瘤患者的5年存活率已经从过去的不足20%提升到现在的60%以上，保肢率也达到90%以上。但令人遗憾的是，当孩子喊腿疼时，很多家长都误认为是“生长痛”或运动扭伤，直至出现明显的肿块时才来医院就诊，导致一些孩子确诊时已发生了肺部转移，难以治愈。

骨肉瘤和“生长痛”有区别

民间常把孩子发育时膝关节的疼痛称为“生长痛”，但生长痛与骨肉瘤的疼痛是有区别的。

生长痛这个概念，仅仅是部分儿童生长发育时出现局部炎症反应导致的疼痛。一般孩子的生长痛发生在7~8岁与13~14岁，通常疼痛部位在膝关节。但这种疼痛是可以忍受的，缓解后慢慢减轻，甚至消失。如果是外伤和运动过度造成的疼痛，休息后也可以缓解。

而骨肉瘤的疼痛则持续时间长，越来越严重。早期以间歇性为主，后期成为持续性。白天疼痛较夜间轻，主要是夜间疼痛。晚期或者肿瘤进展比较迅速的患者，可以触摸到肿大淋巴结。如果疼痛超过3周，就要高度警惕患上骨肉瘤的可能，应该尽快到专科就诊。

骨肉瘤治疗不仅仅是手术

儿童骨肉瘤需要综合治疗，绝大多数病例需要接受术前新辅助化疗、手术切除肿瘤和术后的辅助化疗。

化疗是阻止肿瘤细胞生长繁殖的有效手段。一旦确诊为骨肉瘤，在患儿进行肿瘤根治性手术前，需要先进行新辅助化疗。如果肿瘤已经转移到身体其他部位，就需要联合转移性肿瘤切除的手术。

骨肉瘤患儿的康复锻炼也非常重要，包括物理训练以及专业理疗。除躯体上的康复还有心理的辅导，目的是让孩子尽快适应社会环境。截肢的孩子需要装配假肢并进行适应性的训练。

温馨提示：

如果孩子出现可疑的肢体疼痛，不要擅自去贴膏药、桑拿、按摩、泡浴，因为这样会促使肿瘤快速生长甚至转移。建议及时带孩子到医院就诊，由经验丰富的专科医生来判断病情。a