上海布局三级老年服务体系

日前出台的《上海市老年医疗护理服务体系发展“十三五”规划》明确，加强政府主导、社会参与、医养结合、系统推进，基本形成以社会办为主、公办托底补充的规模化、优质化、品牌化老年医疗护理服务格局。

根据《规划》，上海在“十三五”期间将形成以护理院、护理站、养老机构设置医疗机构为三大托底，老年医学专科和区域老年医疗中心为两大支撑，上海市老年医学中心为一大引领的“3-2-1”三级老年医疗护理机构布局。鼓励部分二级医院、社会办医疗机构、企业医院转型为护理院，鼓励三级医院发展老年医学专科，支持部分二级医院向康复医院或护理院转型，以国家级/区域性研究中心为定位建立上海市老年医学中心。

同时，该市将持续实施老年医疗护理服务供给增量政策，即按照户籍老年人口数1.5%的标准推进老年护理床位建设，其中医疗机构和养老机构设置的老年护理床位各占0.75%。鼓励二级综合医院建设老年护理床位，全市公办二级综合医院均完成设置不低于50张的老年护理床位，新建社区卫生服务中心设置不少于50张床位。除在郊区保留少部分治疗床位外，全市社区卫生服务中心床位逐步转型为护理床位。

此外，该市将不断推进医养结合工作，统筹医疗护理与生活照料的服务资源，对养老机构、社区托养机构及居家照护服务形成医疗服务支撑。2017年，社区卫生服务中心与区域内社区托养机构实现签约服务全覆盖，所有社区卫生服务中心开放安宁疗护站，对所有全科医生和社区护士开展安宁疗护相关培训。该市还将继续实施65岁以上老年人免费体检等政策，使签约老年人有效服务率（指签约年度内接受过诊疗或健康管理服务）到“十三五”末达到70%。