中国早产儿全球第二 卫计委发布早产儿保健规范

国家卫生计生委近日印发《早产儿保健工作规范》，明确了各级卫生计生行政部门、妇幼保健机构、基层医疗卫生机构及其他医疗机构的职责，以及早产儿保健管理内容等。该《规范》要求，早产儿出生时应有具备早产儿复苏能力的人员参与现场复苏和评估。

据国家卫生计生委妇幼健康服务司相关负责人介绍，早产儿是指胎龄小于37周出生的新生儿，是新生儿死亡发生的重点人群，也是易发生远期健康问题的高危人群。我国早产儿发生率在7.0%左右，早产已成为我国婴儿死亡的首位死因。此外，早产儿出生后，如果未及时采取有效的综合干预，其生长发育和营养状况等都将明显落后于足月儿。早产儿脑瘫、慢性肺部疾病、视觉和听觉缺陷的比例也明显高于足月儿。

早在2012年，世界卫生组织发布《早产儿全球报告》显示，每年世界上有1500万早产儿。其中，中国早产儿人数位居第二，高达117万余，仅次于印度。该报告负责人、临床医学博士Joy Lawn称，其实，仅仅需要一些及时而并不昂贵的治疗，四分之三，也就是七成余的孩子都能活下来。

准妈妈在这三个阶段，要格外留意，避免宝宝成为早产儿。

产前——宫颈失灵易早产

“早产至今仍有许多不明之处。”北大第一医院妇产科主任廖秦平称，临床中最常见原因为胎膜早破，一般由阴道感染引起，孕妇妊娠后期可发现阴道分泌物增多，颜色异常或有异味等现象，应警惕并及时就诊。子宫内口机能不全也会引起早产。子宫内口就像口袋的收口处，收口松弛了，里面装的东西就会掉出来。流产、先天宫颈结构异常、子宫肌瘤等疾病都会增加早产风险。

阑尾炎、胃肠炎、便秘，甚至吃撑了、过度用力都可能引起早产。多胎、碰撞、孕晚期同房、前置胎盘、胎盘早剥、情绪激动也可引起早产。

产期——宫颈紧缩防早产

东南大学附属中大医院妇产科副主任医师蔡云朗说，如果孕后出现宫颈机能不全，可以环扎术“缝住”宫颈，或药物抑制子宫收缩，预防早产。日常要提防便秘、腹泻、感染；还要适当活动，不持重，不持久站立或下蹲，不撞击腹部，避免腹压过重。情绪也不宜波动太大。

如果出现胎膜早破的现象，应及时就医。怀孕中后期出现每5分钟一次的肚子阵痛，也须及时就医，避免早产。

产后——护理保温防感染

早产儿护理，室温应保持在24℃左右，维持体温在36～37℃。宝宝的衣服要柔软、轻便易穿，不能用别针和钮扣等硬物。有吮吸能力的可以直接喂母乳。母乳不足，也可用奶瓶喂养半脱脂奶。因为早产儿对糖的消化吸收最好，蛋白质其次，脂肪最差。奶瓶要选小号，奶头软，开孔2～3个，倒置奶液恰能滴出为度。

室内应保持空气新鲜，预防感染。初生后应侧向右睡，平时经常调换卧位，帮助肺部循环。