全国尚缺口产科床位8.9万张 卫计委要求“十三五”时期改善

1月20日，国家卫生计生委在北京召开2017年全国妇幼健康工作会议。记者从会议获悉，去年北京调整产科床位1000多张，增加助产人员800多名，但全国尚缺口产科床位8.9万张，产科医师5.3万人。国家卫计委要求，力争“十三五”时期增加产科医生和助产士14万名，新增产科床位8.9万张。到2020年，省市县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。

去年北京增加助产人员800多名

据国家卫生计生委副主任马晓伟介绍，去年1月1日起我国正式实施全面两孩政策，为了保障全面两孩政策顺利实施，国家卫计委印发了《关于切实做好高龄，孕产妇管理服务和临床救治的意见》，要求加强生育服务咨询指导和高危孕产妇专案管理，健全危急重症转诊网络，并通过探索分级建档制度等途径，调整扩增服务资源，缓解部分地区“一床难求”的突出问题。

其中，北京市通过机构内病房调整，将特需病房改为普通病房等方式，调整产科床位1000多张；通过稳定现有产科人员、吸引持证人员回归、定向培养、调整进京指标等方式，增加助产人员800多名。此外，山东省也加快完善妇幼健康服务体系，新建妇幼保保健院19所、扩建20所，四川、山西、福建等省也积极推进孕产妇分级管理。

据马晓伟介绍，去年妇女儿童健康水平成效显著。全国孕产妇死亡率下降到19.9/10万，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降到7.5‰和10.2‰。

全国尚缺口产科床位8.9万张

马晓伟表示，但妇幼健康工作仍面临众多问题和挑战。从生育形式来看，全面两孩政策实施后，累积生育需求集中释放，高龄高危产妇比例增加。根据北京等省市的产妇分娩数据分析结果显示，2016年第3季与第1季度相比，高领产妇比例上升了22.2%，生育两孩以上的产妇比例上升了12.2%，高危产妇比例上升了10.3%。

此外，一些大城市孕妇建档难问题突出，部分地区产科“一床难求”。根据生育需求测算，全国尚缺口产科床位8.9万张，产科医师5.3万人。全国还有43%的县级和23%的地市级妇幼保健机构无法提供住院分娩。

明年 省级要设置若干危重孕产妇和新生儿救治中心

机遇总是与挑战相伴。马晓伟介绍，为保障妇幼健康，《“健康中国2030”规划纲要》提出，要实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障。到2020年，全国孕产妇死亡率要下降到18/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率要下降到7.5‰和9.5‰。到2030年，全国孕产妇死亡率要下降到12/10万，婴儿和5岁以下儿童死亡率要分别下降到5‰和6‰。

此外，改善设施设备条件，新增产科床位8.9万张，力争在“十三五”前期解决妇幼健康服务资源总体不足和结构性短缺的供需矛盾。到2020年，省市县均设置1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。

在人才队伍建设上，力争“十三五”时期增加产科医生和助产士14万名，加快完善辖区危重孕产妇和新生儿救治网络。2017年年底前，省级要设置若干危重孕产妇和新生儿救治中心，市县两级均至少设置1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心。2018年年底前，要建成分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的孕产妇和新生儿危急重症急诊、会诊、转诊网络。