【药价】医保控费 中成药如何定价

康美·中国中药材价格指数网公布的7月13日指数值为1122.77点，指数继续保持上升势头。而反映国内中药材整体行情的全国中药材价格综合200指数也在7月7日再创年度新高，达到2293.9点，较春节药市开张时的2163.2点整整上涨了130.7点，上半年国内中药材行情呈上行态势基调已然明朗。

鉴于部分药材特别是稀缺性中药原材料价格上涨，一些中成药企也调高了产品出厂价。记者注意到，漳州片仔癀药业股份有限公司近日对外宣布，由于产品主要原料及人工成本上涨等原因，主导产品片仔癀出厂价上调，市场零售价格将从460元/粒上调到500元/粒。

完善价格机制

健民药业集团股份有限公司总裁徐胜在接受《医药经济报》记者采访时表示，国家政策调整，比如大规模地推行控制药占比、非治疗型为主的中成药被列入辅助用药范围内，总体看，今年是中药企业非常艰难的时期，整体增速会放缓，但市场结构会随之调整。“特别是药价改革后，一些真正具备临床价值的中药品种能上调价格且销量也会上升，没有临床价值的品种将受到强烈冲击。”

对于如何完善中成药价格机制这个问题，一位药企负责人建议，有主要中药材原料品种GAP供应基地，以及临床效果突出、具有系统科技研究和国际化基础，并处于微利状态的中成药品种，应允许适度提价。“对中成药价格分类进行适度调整，以调动企业自主定价的积极性。”

“片仔癀作为传统老字号中药品种，是国家绝密配方，鲜有同类竞品，属独家生产。此外，由于其原药材天然麝香的稀缺等多方面因素，提价后依然能被市场接受。”北京时代方略企业管理咨询高级医药行业研究员顾威分析认为，“独家品种或独家剂型、传统老字号、品牌积淀等基础能带来终端市场的认可。若市场基础不强，即便含有名贵药材也难提价，因此品种本身得有影响力。”

从临床需求出发

从政策来看，目前中药行业晴雨交织。一方面，国务院印发《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》，明确了未来15年中国中医药发展方向和工作重点，在当前中药产业发展的关键时期，国家层面对行业发展高度重视。

另一方面，受医改大环境影响，中成药、名贵药材、辅助用药等品类在医院渠道谋生更为不易。7月6日，国家发改委等四部委对外发布《推进医疗服务价格改革的意见》，吹响了全面推进医疗服务价格改革的号角。医保控费、降低药品虚高价格、严控药占比也正在推进中，医药全行业均受到一定影响，加之2015版药典颁布，监管更加严格，众多中药企业如履薄冰，GSP、GMP证书吊销成为常态，行业“低潮”现状仍将持续。

中药品种如何持续成长？徐胜的观点是，一方面刚性需求仍在，消费者期待能买到更好的产品；一方面药企的“精品中药”意识逐渐增强，愿意将产品做得更好，具备较强的成长性。“过去在医院主流市场，中成药销售不少是利益驱动，目前的大环境下需转变为价值驱动，以学术和研发来支撑。”

徐胜认为，中药应从有巨大临床需求的领域出发，未来真正有临床价值的品种才具备市场价值。中药质量和疗效必须有保证。中药企业必须寻找和挖掘有临床价值的品种，已有的中药大品种应加强学术支撑和深入研发，弥补研究不足的短板。

积极寻找出路

事实上，大部分中药企业都在积极寻找出路。顾威预计，未来中药整体表现不会太差。传统中药企业需要品牌积淀，通过品牌伞效应，带动普通品种的销售。现代中药企业可以类似西药研究弄清作用机理，临床路径明确、疗效确切、具备明确治疗的适应症才能获得市场认可。

中国网财经统计显示，在行业内近期21家已披露中报业绩预告的公司中，15家中药公司中报业绩预计今年中期净利润实现同比增长。其中，紫鑫药业、必康股份、莱茵生物、精华制药等4家公司业绩有望实现同比翻番，佛慈制药、以岭药业、众生药业等公司净利润同比增长也有望超过五成。

记者注意到，不少药企的市场策略近来均有积极动作。太安堂方面表示，目前中成药受药品价格下降影响较小。未来将继续以中成药为核心，积极拓展和打造在皮肤药、心脑血管和生殖健康领域的核心竞争力。太极集团也在近日发布公告称，将联合科伦医药、恩威制药，共同出资成立四川三强现代中药有限公司，并签署了《关于现代中药配方颗粒产品项目的投资合作协议书》，该项目争取8月开建。