17岁新兵四肢无力疑“装病” 原是身患格林巴利氏综合征

2015-01-07 10:55:31 家庭医生在线

3个月前，在新疆某部队操练的新兵，江西少年阿雄出现双侧上肢乏力、抬举困难、手麻、胀痛等不适。身体乏力的症状一直持续，这影响了阿雄的部队训练。为找出病因，他先后就诊于部队医务室和当地医院，做过头颅磁共振、脑电图、腰穿检查等，结果均显示正常，均查不出确切病因。阿雄的家人一度以为阿雄仅是在军队熬不住而“装病”，这样的误解让阿雄很受伤。怪病缠身，让阿雄只能从部队回到家里休养。近3个月里，阿雄和家人辗转多家医院，双侧上肢无力仍然没有好转。究竟是什么怪病缠上了阿雄呢？为求进一步诊治，阿雄住进了暨南大学附属第一医院神经内科。

“怪病”原是慢性格林巴利综合症

在暨南大学附属第一医院神经内科的诊治中，主诊的黄立安主任医师高度怀疑阿雄是患了一种名叫：“慢性格林巴利综合症”的少见病，他给病人做了第二的腰穿检查，终于发现“蛋白细胞分离”，这个检查结果再结合患者的症状与发病史，慢性格林巴利综合症最终得到确诊。

格林巴利综合症为多发神经根神经炎与重症肌无力、中风症状不同

黄立安主任医师提醒，格林巴利综合征是多发神经根神经炎，与重症肌无力不同的是，格林巴利综合征还伴有肢体麻痹的症状，如“手套状”与“短袜状”的肢体麻痹，通常是从肢体末端开始的麻痹症状。而与中风不同的是，中风患者大多出现一侧肢体或者面部的无力或麻痹，而格林巴利综合征的无力麻痹症状则绝大多数同时发生在肢体双侧。

腰穿检查需发病3周才可检出

任何年龄和男女均可得格林巴利综合征，但以男性青壮年为多见。此病早期检查结果多无异常，很容易误诊。就算是腰穿检查也要发病3周之后才可检出。部分在发病前数日到数周内有感染史，黄立安主任提醒群众，如果平时感冒或腹泻后，持续出现四肢乏力和麻木等症状，应及时到医院就诊。

“怪病”非“难病”及早就医确诊可望治愈

“怪病并非难病，这个病因它的发展进程往往难在确诊上，这提高了此病的误诊漏诊率。但是这个疾病是可被治愈的。”黄立安主任说。阿雄在确诊后，黄立安主任医师根据阿雄的病情精心制定了诊疗方案：在原有神经营养治疗的基础上，开始实施激素及丙球治疗。经过数天的对症治疗后，阿雄的状况有了明显好转。目前，他双上肢无力和麻木的状况逐渐缓解，精神状态也改善了许多。