不做好孕前保健 宝宝可能胎死腹中

家庭医生在线健康新闻据人民网讯 25岁的小王家住南京，2013年是她感到最幸福的一年，这一年她和爱人在亲朋好友们的祝福声中走进了婚姻的殿堂，三个月后，一个小生命的悄悄到来，给这个小家庭的生活锦上添花，双方的父母更是乐得合不拢嘴。

不过，美好的时光并没有持续多久，怀孕一个多月时，小王就开始出现少量的阴道流血，医院检查孕酮值偏低，医生开了保胎药给小王，并嘱咐她在家静养。经过一个多月的保胎治疗，小王终于不再出血了，全家松了一口气。接下来按医生的嘱咐去社区建围产保健卡、做唐氏筛查和超声检查等，各项检查结果包括唐氏筛查都比较正常。转眼小王怀孕四个多月了，小两口为了过一个踏实的春节，大年三十特地来到江苏省妇幼保健院做一次常规的产前检查。不过没有想到的是这次检查竟然查出了严重的问题，该院妇女保健科门诊医生在仔细进行产前检查时发现胎儿的心跳没有了，随即超声检查也证实了胎儿宫内死亡，另外还发现胎儿脑部和脊柱有异常回声，初步诊断为“胎儿宫内死亡、脑膨出可能”。小王两口子得知检查结果的那一刻愣住了，四个月大的胎儿怎么说没就没了呢？小王哭的很伤心，无法接受眼前的事实。

妇女保健科副主任医师宁魏青一边安慰小王，一边向他们了解情况。原来小王两口子结婚的房子是新装修的，买家具时也没有特别注意环保标志，到现在为止，住进去快一年了还是会不时飘出刺鼻的气味，买来的吊兰、富贵竹等植物总是养不好，过不了多久就枯萎了，再加上这次怀孕并不是计划好的，连叶酸也未提前服用，所以小王一家也是抱着侥幸心理对待这次怀孕的。

宁魏青介绍，出生缺陷，也称先天异常，是指胚胎在发育过程中，由于结构和功能上的异常，在出生前所导致的缺陷。我国是出生缺陷高发国家，先天残疾儿童总数达80万～120万人，约占每年出生人口总数的4%～6%，然而，出生缺陷的病因尚不十分明确，目前已得到公认的出生缺陷病因主要有几类：遗传因素，包括染色体异常和单基因病；环境因素，即接触致畸因子如放射线、病毒感染、药物或化学因素等；多因素，即遗传和环境因素两者共同作用；另外还有未知因素占50%。在这些病因中，环境因素通常不具有遗传性，是可控可预防的。目前确认的环境致畸因素有：1）生物因素：妊娠早期感染某些病原微生物特别是风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒、弓形虫及梅毒螺旋体等。2）物理因素：接触X射线、放射性核素、高温等。3）化学因素：铅、汞、砷等重金属，烟草中的尼古丁、一氧化碳和多环芳香烃及酒精等。4）致畸药物：抗癌、抗惊厥药物包括甲氨蝶呤、白消安、环磷酰胺、苯妥英钠等，抗生素中四环素、链霉素、庆大霉素等。在小王身上所发生的事情可能与其居住新房里的有毒有害物质过多有密切关系，但也不排除由于叶酸缺乏导致畸形的发生。

江苏省妇幼保健院妇女保健专家特别提醒准备怀孕的年轻夫妇，尤其是刚结婚处于蜜月期的小两口，别忘记及时去妇幼保健机构进行孕前保健和咨询。孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况检查与评估、健康咨询指导为主要内容的保健服务。通过规范的孕前保健，不仅可以增强孕前风险防范意识，改善计划怀孕夫妇健康状况，还可以降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，积极预防出生缺陷的发生。