55岁的刘先生（化名）
因家族多位亲属患肺癌而长期感到焦虑
到当地医院一体检
竟也被查出局部晚期肺癌
近日
他来到广东省第二人民医院
（以下简称“省二医”）
心胸外科医生团队联合多学科
制定“化疗+靶向”新辅助治疗方案
治疗后肿瘤消失
病理得到有效缓解
让刘先生重获新生
无明显症状，竟查出局部肺癌
55岁的刘先生最近陷入焦虑：家族中叔叔、堂哥等多位亲人先后确诊肺癌，这让他总忍不住担心自己是否也会“中招”。尽管平时身体硬朗，几乎很少咳嗽，但家族病史的阴影始终萦绕在心头。
最终，他决定到当地医院进行全面体检，没想到这一查竟真发现了问题——胸部CT显示右上肺有一个约5厘米的肿块，初步怀疑为肺癌。
带着疑问与不安，刘先生找到省二医心胸外科主治医师李旭开就诊。在详细询问病史后，李旭开主治医师安排他进行了PET-CT检查。结果显示：右肺上叶前段肿块代谢异常活跃，符合肺癌表现。更棘手的是，肿瘤已侵犯右侧肺门及纵隔（2R、4R组）淋巴结，临床分期为T2bN2bM0 IIIA期，属于局部晚期肺癌。
“这类患者直接手术效果有限，但经过新辅助治疗缩小肿瘤后再手术，完整切除的成功率会显著提高。”李旭开主治医师向刘先生解释治疗方案。经过肺穿刺活检，病理确诊为低分化腺癌，基因检测还发现存在KRAS G12C基因突变——这是一种罕见且治疗难度较大的突变类型。
多学科协作，定制“化疗+靶向”方案
针对刘先生的病情，心胸外科、肿瘤内科、放疗科等多学科专家展开讨论，最终制定了个体化新辅助治疗方案：3个周期的化疗，联合针对KRAS G12C突变的靶向治疗。这种“组合拳”既能直接杀灭肿瘤细胞，又能通过靶向药物阻断驱动肿瘤生长的信号通路。
治疗期间，刘先生定期复查血液指标和影像，医护人员也通过科普宣教缓解他的焦虑：“新辅助治疗就像给肿瘤‘减肥’，等它缩小到‘安全范围’，手术才能更彻底地切除病灶。”
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肿瘤消失，术后病理“无瘤存在”
2个多月后，复查CT的结果让所有人振奋：原本5厘米的肿瘤缩小至不足1厘米，周围转移的淋巴结也明显退缩。经过多学科评估，医疗团队一致认为达到手术条件。
更令人惊喜的是，术后病理报告显示：切除的标本中未找到任何存活的肿瘤细胞，达到完全病理缓解（CPR）。这意味着新辅助治疗不仅缩小了肿瘤，更消灭了癌细胞，从而为患者争取到了长期生存甚至治愈的机会。
科普时刻
什么是新辅助治疗？
新辅助治疗指在手术前进行的化疗、放疗、靶向或免疫治疗，目的是缩小肿瘤、降低分期，使原本无法手术的患者获得手术机会，或提高手术切除率。对于局部晚期肺癌，新辅助治疗联合手术的综合模式已成为标准治疗方案之一，尤其适合存在高危因素（如淋巴结转移）的患者。
如今，刘先生已顺利康复出院。他感慨道：“曾经以为肺癌就是绝症，没想到现在科技这么发达，连肿瘤都能‘消失’！感谢医生们的坚持，也提醒大家一定要重视体检，早发现早治疗！”
（文/广东省第二人民医院）
