新加坡：为了使精准医疗治疗对新加坡人保持负担得起，卫生部长王乙康周四（10月10日）表示，精准医疗疗法将被纳入 MediShield Life 的覆盖范围。他说，MediShield Life 委员会建议将 MediShield Life 覆盖范围扩展到批准的精准医疗疗法，卫生部（MOH）打算接受这一建议。
“这样一来，经过批准的精准医疗疗法或高成本疗法可以被纳入我们的补贴、MediShield Life 和 MediSave 支持框架，所有新加坡人都可以从这些疗法中受益，”王乙康在2024年新加坡健康与生物医学大会开幕式上的讲话中说。
委员会的建议将在下周发布。
基因组学使精准医疗成为可能，通过根据个人的遗传特征量身定制医疗治疗，增加了治疗严重疾病或延长寿命的机会。但王乙康指出，这种治疗也可能“非常昂贵”，每次治疗费用可能高达数十万美元，他将其描述为精准科学的“双刃剑”。
“随着时间的推移，精准医疗将越来越多地成为主流临床实践。然而，我认为世界上没有任何一个医疗融资系统是为了全面资助精准医疗而设计的，”部长说。
“这意味着如果不加以控制，很可能只有富人才能负担得起精准医疗，从而导致医疗保健领域的严重不平等。”
政府正在采取措施以“可持续的方式”拥抱精准医疗，并为未来做好准备。除了接受 MediShield Life 覆盖精准医疗的建议外，新加坡还在投资本地能力，以开发此类治疗方法，缩短生产时间并在未来降低费用。他还表示，健康技术评估也得到了加强，以“稳健地评估”高成本治疗（包括精准医疗）的成本效益。
“一旦证明其在临床上和成本上都是有效的，我们将对这些疗法进行补贴，”他补充道。
新法律
保险公司可以使用基因信息来决定保险覆盖范围，例如一个人应支付多少费用以及哪些内容应排除在外。这损害了保险的初衷，即保护我们免受“意外的不幸，包括出生时的不良基因”，部长说。
卫生部已与人寿保险协会合作，实施了一项关于基因检测和保险的禁令，禁止使用基因检测结果进行保险承保。然而，该禁令最终需要得到加强。王乙康表示，卫生部正在制定新的立法，以管理基因和基因组测试数据的使用。
这旨在解决“潜在的不良后果”，例如在保险和就业等领域歧视性地使用基因信息。
“我们将进行广泛的咨询，并希望在未来一到两年内向议会提交法案，”他补充道。
王乙康还谈到了与医疗技术进步相关的潜在伦理问题。他指出，虽然现在可以通过编辑缺陷基因来治疗疾病，但同样的技术理论上也可以用于在婴儿出生前进行设计。此外，这些技术还可能允许公司根据个人的基因特征选择员工。
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