客忤（TM1）Fright seizure disorder (TM1)

关键词

客忤（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 情绪反应：

   • 极度害怕哭泣不止：患儿在受到惊吓后，表现出极度恐惧和持续不断的哭闹（高，70%-90%）。
   • 夜眠不安：夜间睡眠质量差，频繁醒来或难以入睡（高，60%-80%）。

2. 消化系统异常：

   • 食欲减退：对食物兴趣下降，进食量减少（中，50%-70%）。
   • 干呕呕吐：恶心感明显，有时伴有呕吐（中，40%-60%）。
   • 腹胀肠鸣：腹部胀满感伴随肠蠕动音增强（中，30%-50%）。

3. 循环系统改变：

   • 面色苍白或潮红：面部颜色变化，表现为苍白或潮红（中，40%-60%）。
   • 出汗增多：全身或局部出汗增加（中，40%-60%）。

4. 运动障碍：

   • 手脚冰凉：四肢末端温度降低，感觉冰冷（中，30%-50%）。
   • 震颤或肌阵挛：肢体不自主抖动或短暂肌肉抽动（中，20%-40%）。

其他可能症状

1. 短暂意识改变：
   • 个别病例可能出现短暂的目光呆滞或反应迟钝（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 神经系统体征：

   • 瞳孔扩大或对光反射敏感：瞳孔在强光刺激下快速收缩（高，70%-90%）。
   • 肌张力一过性增高：触诊时肌肉短暂紧绷（中，50%-70%）。

2. 自主神经体征：

   • 呼吸频率加快：呼吸次数增加但节律正常（中，40%-60%）。
   • 窦性心动过速：心率增快但心律整齐（中，40%-60%）。

3. 皮肤体征：

   • 皮肤大理石样纹：应激状态下皮肤血管收缩呈现网状红斑（中，30%-50%）。
   • 掌心潮湿：手掌部汗液分泌增多（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 胃肠道体征：
   • 肠鸣音亢进：听诊时肠鸣音增强（低，20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血常规：通常无异常（阳性率：<10%）。
   • 电解质：偶见血钙水平波动（阳性率：约10%-20%）。

2. 心电图：

   • 心电图显示窦性心动过速：心率增快，P波正常（异常率：约40%-60%）。

3. 脑电图：

   • 脑电图通常无异常（异常率：<5%）。

4. 影像学检查：

   • 头颅CT或MRI：无器质性病变（阴性率：>95%）。

注：临床表现因个体差异、外界刺激强度及患儿年龄等因素而异。3岁以下儿童更易出现上述症状和体征，且病情进展较快，需及时干预。