滞颐（TM1）Dribbling disorder (TM1)

关键词

滞颐（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 口水增多：
   • 婴幼儿或儿童持续性地流涎，尤其在清醒安静状态时显著，部分患儿睡眠时仍存在（高，70%-90%）。（注：睡眠时唾液分泌生理性减少，流涎多与吞咽功能不协调相关）
2. 口腔周围湿润：
   • 口周、下颌及颈部皮肤因长期接触唾液而潮湿，可能伴随衣物浸渍（高，70%-90%）。

其他可能症状

1. 口腔异味：
   • 唾液滞留可能滋生细菌，导致轻微口臭（低，10%-30%）。（注：与继发感染或口腔卫生直接相关，非原发症状）
2. 食欲减退：
   • 因吞咽不适或口周皮肤刺激，部分患儿进食意愿降低（中，30%-50%）。
3. 情绪烦躁：
   • 皮肤刺激或家长过度干预可能引起患儿焦躁（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 接触性皮炎：
   • 口周皮肤因唾液刺激呈现红斑、脱屑或皲裂，偶见继发真菌感染（如念珠菌性口角炎）（高，70%-90%）。（注：“湿疹”改为更符合病理机制的描述）
2. 唾液过度外溢：
   • 肉眼可见唾液从口角持续或间断流出，与年龄发育阶段不匹配（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 牙齿发育异常：
   • 长期唾液浸润可能加重乳牙龋齿风险，但非直接导致牙列不齐（低，10%-30%）。（注：牙釉质发育不良多与遗传或全身因素相关）
2. 口腔黏膜损伤：
   • 反复擦拭或继发感染可能引起黏膜糜烂，原发性口腔溃疡罕见（低，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 通常无异常，合并营养不良时可出现轻度贫血（中，30%-50%）。（注：删除“白细胞计数升高”，因非滞颐直接表现）
2. 唾液腺功能评估：
   • 唾液分泌量测定可用于鉴别病理性分泌亢进（如某些代谢性疾病）（高，70%-90%）。（注：明确检查的鉴别诊断意义）
3. 影像学检查：
   • 仅用于排除脑性瘫痪、颅神经异常等神经系统病变（较少见，10%-30%）。

注：上述临床表现基于中医传统医学理论及现代儿科研究资料综合整理而成。实际诊断过程中需结合具体病史、体检及其他辅助检查结果进行综合判断，并由专业医师提供个性化诊疗建议。