关节僵硬Stiffness of joint
编码ME85
关键词
索引词Stiffness of joint、关节僵硬、多部位关节僵硬、肩区关节僵硬、锁骨关节僵硬、肩胛骨关节僵硬、肩锁关节僵硬、肩关节僵硬、胸锁关节僵硬、手关节僵硬、腕骨关节僵硬、手指关节僵硬、掌骨关节僵硬、骨盆区或大腿的关节僵硬、股骨关节僵硬、骨盆关节僵硬、髋关节僵硬、骶髂关节僵硬、小腿关节僵硬、腓骨关节僵硬、膝关节关节僵硬、胫骨关节僵硬、关节僵硬,踝或足、踝关节的关节僵硬、跖骨关节僵硬、关节僵硬,其他足关节、跗骨关节僵硬、趾骨关节僵硬、头部关节僵硬、颈部关节僵硬、肋骨关节僵硬、颅骨关节僵硬、躯干关节僵硬、脊柱关节僵硬、肱骨关节僵硬、肘关节僵硬、腕关节僵硬
同义词joint stiffness、stiff joint、stiffness in joint
别名关节活动受限、关节不灵活、关节紧绷、关节硬化
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA6UT2 头部关节
XA65F2寰枕关节XA7EM1寰枢关节XA2SM2颞下颌关节XA2SM2寰枕关节XA1TL5 骨盆关节
XA70B6骶尾关节XA5A04腰骶关节XA3T32骶髂关节XA3T32寰枢关节XA2NG8 胸关节
XA7AR2肋横突关节XA0ZE4关节突关节XA0892肋椎关节XA83N6胸肋关节XA30Q4肋软骨关节XA4U90 上肢关节
XA7KA0第五掌指关节XA0BF5无名指近端指间关节XA3M83第一掌指关节XA78S6桡尺远端关节XA9YH1第二掌指关节XA69H4肘关节XA4175小指近端指间关节XA0LT5无名指远端指间关节XA6L43拇指指间关节XA62V5手关节XA53P1肱桡关节XA49P8盂肱关节XA64C3腕关节XA1DN6示指近端指间关节XA46J3肱尺关节XA69U6肩锁关节XA0P38桡腕关节XA3NW6中指近端指间关节XA86T5掌指关节XA4U75手指远端指间关节XA0E90腕骨间关节XA1928小指远端指间关节XA15C8中指远端指间关节XA3G42桡尺近侧关节XA05J7肩关节XA9DN6掌间关节XA7XA8第四掌指关节XA1307手指近端指间关节XA0CH1胸锁关节XA4AS7腕中关节XA6KB0食指远端指间关节XA3MB4腕骨关节XA6HB0第三掌指关节XA9291手指间关节XA0JX0腕掌关节XA7L41 下肢关节
XA5573近端端趾间关节XA2QY2第三趾近端趾间关节XA8NU9第四趾远端趾间关节XA8VV2半月软骨XA4XS4髋关节XA2K81胫腓远端关节XA9Z55跗横关节XA04T7趾间关节XA39U1第五趾远端趾间关节XA1LM0第五趾近端趾间关节XA56K9第二趾近端趾间关节XA7QC6第四跖趾关节XA0RK3远端趾间关节XA8RL1膝关节XA2YS1跗间关节XA7SZ8距下关节XA0LC4胫股关节XA43F0第三趾远端趾间关节XA2792第三跖趾关节XA0VJ4髌股关节XA8MM7距小腿关节XA27P3踝关节XA2FA3楔骰关节XA7NJ7第一跖趾关节XA58K5第二跖趾关节XA8UM5第二趾远端趾间关节XA0WY5距跟舟关节XA6FF3跖骨间关节XA22T0足关节XA4JJ1跟骰关节XA9SD1楔间关节XA5A23第五跖趾关节XA87P9大拇趾趾间关节XA8XU1跖趾关节XA0LG3胫腓近端关节XA2R87第四趾近端趾间关节XA6NT7楔舟关节XA1N77骰舟关节XA2MY1跗跖关节XA2MY1颞下颌关节关节僵硬的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
关节僵硬(ICD-11编码:ME85)是指因关节结构异常、炎症、代谢紊乱或功能退化导致的主动或被动关节活动范围受限,可能伴随疼痛或不适感。该症状可累及全身多个关节区域,包括肩、手、髋、膝、脊柱及颈部等。
关节僵硬需与关节强直(关节完全丧失活动能力)相鉴别,前者仍保留部分活动度。长期僵硬可能导致继发性病变,如肌肉萎缩、关节挛缩及功能退化,显著影响患者生活质量。
病因学特征
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创伤与机械性因素:
- 关节骨折、韧带损伤或软组织挫伤后,若固定时间过长、康复锻炼不足或治疗不当,可因瘢痕粘连或关节囊挛缩引发僵硬。
- 外科内固定物(如钢板、钢针)放置不当可能限制关节活动。
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炎症性疾病:
- 自身免疫性关节炎:类风湿性关节炎(RA)等疾病通过滑膜炎症和软骨破坏直接导致关节活动受限。
- 退行性关节炎:骨关节炎(OA)因软骨磨损和骨赘形成间接限制关节运动。
- 感染性关节炎:细菌或病毒侵入关节腔引发化脓性炎症,造成结构破坏和僵硬。
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代谢性疾病:
- 痛风性关节炎因单钠尿酸盐结晶沉积诱发急性炎症反应。
- 假性痛风(焦磷酸钙沉积病)通过晶体介导的炎症导致慢性关节功能障碍。
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退行性与生理性因素:
- 长期制动、姿势异常或年龄相关性关节退变可因滑液分泌减少、软骨营养不良及周围软组织弹性下降引发僵硬。
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其他病因:
- 先天性关节发育异常(如成骨不全症)。
- 肿瘤侵犯关节腔或周围组织。
- 术后瘢痕增生或放射性关节纤维化。
病理机制
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关节结构异常:
- 关节囊及韧带纤维化导致弹性下降,滑液分泌减少或黏稠度增加削弱润滑作用。
- 软骨下骨硬化、骨赘增生及关节间隙狭窄增加运动阻力。
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软组织改变:
- 肌肉萎缩和肌腱挛缩降低关节动态稳定性,血供不足延缓组织修复。
- 慢性炎症促使纤维蛋白沉积,加剧关节内粘连。
临床表现
- 症状特征:
- 活动受限:关节屈伸、旋转幅度减少,严重程度与病因相关(如RA多累及小关节,OA常见于负重关节)。
- 晨僵:炎症性关节炎患者晨起关节僵硬常持续1小时以上,退行性疾病则多短于30分钟。
- 疼痛与肿胀:活动时疼痛加重,感染性或急性炎症期伴局部皮温升高及压痛。
- 关节变形:长期僵硬可能继发鹅颈畸形(手)、膝关节内翻等结构性改变。
参考文献:上述内容综合整理自多篇权威医学资料,具体来源包括但不限于《即时问医生》、《博禾医生》等专业网站提供的信息。请注意,针对具体情况应咨询专业医师以获得准确诊断与建议。
